Dapat Mengambil Prometrium Vaginally Mencegah Keguguran?

Progesteron dikenal sebagai "hormon kehamilan." Tanpa progesteron yang cukup, tubuh wanita tidak dapat terus menumbuhkan sel telur yang dibuahi.

Jika Anda mencoba untuk hamil, dokter Anda dapat merekomendasikan perawatan progesteron. Mereka dapat membantu mendukung kehamilan Anda. Mereka juga dapat merekomendasikan mereka jika Anda mengalami keguguran di masa lalu atau membutuhkan dukungan hormonal selama fertilisasi in vitro (IVF) dan perawatan kesuburan lainnya.

Satu pilihan adalah Prometrium. Obat ini adalah bentuk progesteron. Ini disetujui FDA dalam bentuk pil, tetapi beberapa dokter akan merekomendasikan bahwa seorang wanita menggunakannya secara normal.
Apa itu progesteron?

Progesterone membantu Anda mencapai dan mempertahankan kehamilan. Selama paruh kedua siklus menstruasi Anda, kadar progesteron Anda naik.

Hormon membantu menebalkan dinding rahim Anda. Akibatnya, lapisan lebih baik untuk mendukung implantasi telur yang dibuahi. Jika lapisan terlalu tipis, implantasi tidak dapat terjadi.

Ketika seorang wanita hamil, korpus luteumnya (folikel telur kosong) membuat progesteron selama awal kehamilan. Ini berlanjut sampai plasenta mengambil alih. Kadar progesteron yang tinggi membantu menjaga ovulasi agar tidak terjadi. Ini juga membantu pertumbuhan kelenjar penghasil susu.

Setelah berminggu-minggu 8 hingga 10 kehamilan, plasenta seorang wanita mulai memproduksi progesteron. Ini berarti terapi progesteron sering merupakan pilihan jangka pendek untuk mengurangi risiko kegugurannya.

Karena progesteron sangat penting untuk kehamilan, progesteron rendah juga dikaitkan dengan keguguran. Meskipun bukan penyebab tunggal keguguran, penelitian menunjukkan bahwa progesteron dapat berperan.

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, dokter di Vietnam, Perancis, dan Italia sering meresepkan progesteron sebagai cara untuk mencegah keguguran.
Apa itu Prometrium?

Prometrium adalah nama merek untuk hormon yang dikenal sebagai progestin. Prometrium adalah hormon bioidentik. Ini berarti secara kimia mirip dengan jenis progesteron yang diproduksi secara alami oleh wanita.

Prometrium berasal dari ubi jalar. Meskipun secara tradisional tersedia dalam bentuk pil, beberapa dokter mungkin meresepkannya untuk dimasukkan ke dalam vagina. Saat ini FDA belum menyetujui obat untuk penggunaan vagina.

Menurut National Infertility Association, penggunaan obat-obatan pada vagina berhubungan dengan lebih sedikit efek samping daripada mengonsumsi secara oral.

Seorang dokter mungkin meresepkan Prometrium melalui vagina sebagai cara untuk meningkatkan progesteron alami wanita dengan harapan mempertahankan kehamilan.
Prometrium dan keguguran

Tidak ada penelitian spesifik tentang Prometrium dan keguguran, tetapi ada penelitian tentang manfaat progesteron vagina.

Sebuah penelitian yang diterbitkan dalam USG dalam Obstetri & Ginekologi menemukan bahwa wanita hamil di trimester kedua dengan serviks pendek yang menggunakan gel progesteron vagina kurang mungkin mengalami kelahiran prematur. Mereka juga memiliki komplikasi neonatal yang lebih sedikit daripada wanita yang tidak.

Penelitian ini diikuti 458 wanita dengan leher rahim pendek yang berisiko lebih besar untuk keguguran. Para wanita yang menggunakan gel progesteron mengalami 45% penurunan tingkat kelahiran prematur sebelum 33 minggu.

Namun menurut Perpustakaan Kesehatan Reproduksi WHO (WHO), pengobatan progesteron vagina "tidak memiliki bukti efektivitas." WHO menyerukan penyelidikan lebih lanjut tentang hubungan antara pencegahan progesteron dan keguguran.

Peringatan: Jangan gunakan progesteron melalui vagina jika Anda hamil, kecuali Anda menggunakan obat ini sebagai bagian dari perawatan kesuburan Anda.
Risiko prometrium vagina

Beberapa wanita memiliki kondisi medis yang berarti mereka tidak boleh mengonsumsi Prometrium, melalui vagina atau sebaliknya.

Ini termasuk:

    riwayat stroke
    riwayat kanker payudara atau uterus
    riwayat perdarahan vagina yang abnormal
    penyakit hati dan / atau ginjal

Progesteron vagina telah diketahui dapat meningkatkan risiko seorang wanita untuk:

    pembekuan darah
    pukulan
    serangan jantung
    kanker payudara

Jika Anda memiliki riwayat kondisi atau kekhawatiran tentang mengambil progesteron vagina, bicarakan dengan dokter Anda. Prometrium juga dapat berinteraksi dengan beberapa obat.
Efek samping

Efek samping yang terkait dengan Prometrium vagina dapat meliputi:

    nyeri payudara dan / atau nyeri
    perubahan cairan vagina
    mengantuk dan kelelahan
    sakit kepala
    perubahan mood, termasuk peningkatan iritasi atau kegelisahan
    nyeri panggul dan kram
    pembengkakan di tangan atau kaki

Banyak dari gejala-gejala ini identik dengan komplikasi kehamilan dan bisa sulit untuk dikenali.
Pertimbangan

Penggunaan Prometrium per vaginam dianggap meningkatkan jumlah progesteron yang tersedia di lapisan rahim. Konsep ini baik untuk wanita yang berharap untuk mencegah keguguran. Tujuannya adalah untuk mengentalkan lapisan uterus.

Ketika diambil secara lisan atau disuntikkan, progesteron tersedia dalam jumlah yang lebih banyak dalam aliran darah. Tetapi wanita yang mengonsumsi Prometrium per vaginam mungkin tidak memiliki tingkat progesteron yang tinggi dalam aliran darah. Ini normal dan bukan masalah karena tujuannya lebih progesteron di uterus, bukan aliran darah.

Menurut InVia Fertility, progesteron vagina bisa sama efektifnya dengan suntikan progesteron. Sebagai bonus, wanita tidak perlu menjalani suntikan yang kadang menyakitkan atau reaksi alergi berisiko dari minyak yang digunakan untuk melarutkan progesteron.

Mengidentifikasi dan Mengobati Aborsi yang Hilang

Aborsi yang terlewatkan adalah keguguran di mana janin Anda tidak terbentuk atau telah mati, tetapi plasenta dan jaringan embrio masih ada di rahim Anda. Itu lebih sering dikenal sebagai keguguran yang terlewat. Itu juga kadang-kadang disebut kegugupan diam-diam.

Aborsi yang terlewatkan bukanlah aborsi elektif. Praktisi medis menggunakan istilah "aborsi spontan" untuk menyebut keguguran. Aborsi yang tidak terjawab mendapatkan namanya karena jenis keguguran ini tidak menyebabkan gejala perdarahan dan kram yang terjadi pada jenis keguguran lainnya. Ini dapat menyulitkan Anda untuk mengetahui bahwa kerugian telah terjadi.

Sekitar 10 persen dari kehamilan diketahui mengakibatkan keguguran, dan 80 persen dari keguguran terjadi pada trimester pertama.
Apa saja gejala aborsi yang terlewatkan?

Sangat umum tidak memiliki gejala dengan keguguran yang terlewatkan. Kadang-kadang mungkin ada kotoran kecoklatan. Anda mungkin juga memperhatikan bahwa gejala kehamilan dini, seperti mual dan nyeri dada, berkurang atau menghilang.

Ini berbeda dari keguguran khas, yang dapat menyebabkan:

    pendarahan vagina
    kram perut atau nyeri
    dibuang cairan atau jaringan
    kurangnya gejala kehamilan

Apa yang menyebabkan aborsi terjawab?

Penyebab aborsi terjawab tidak sepenuhnya diketahui. Sekitar 50 persen dari keguguran terjadi karena embrio memiliki jumlah kromosom yang salah.

Kadang-kadang, keguguran dapat disebabkan oleh masalah rahim, seperti jaringan parut.

Anda mungkin berisiko lebih tinggi untuk kehilangan keguguran jika Anda memiliki endokrin atau gangguan autoimun, atau perokok berat. Trauma fisik dapat menyebabkan keguguran yang terlewatkan juga.

Jika Anda mengalami keguguran yang terjawab, dokter Anda kemungkinan tidak akan bisa menemukan alasan. Dalam keguguran yang terlewatkan, embrio hanya berhenti berkembang dan biasanya tidak ada penjelasan yang jelas. Stres, olahraga, seks, dan perjalanan tidak menyebabkan keguguran, jadi penting untuk tidak menyalahkan diri sendiri.
Kapan sebaiknya Anda ke dokter?

Anda harus selalu menemui dokter jika Anda mencurigai adanya keguguran. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki gejala keguguran, termasuk:

    pendarahan vagina
    kram perut atau nyeri
    debit cairan atau jaringan

Dengan keguguran yang terlewatkan, kurangnya gejala kehamilan mungkin merupakan satu-satunya tanda. Misalnya, jika Anda merasa sangat mual atau lelah dan tiba-tiba Anda tidak, hubungi dokter. Bagi sebagian besar wanita, Anda mungkin tidak akan menyadari keguguran yang terlewatkan sampai dokter Anda mendeteksinya selama USG.
Bagaimana diagnosis aborsi terjawab?

Keguguran yang terlewatkan paling sering didiagnosis dengan USG sebelum kehamilan 20 minggu. Biasanya, dokter mendiagnosisnya ketika mereka tidak dapat mendeteksi detak jantung pada pemeriksaan prenatal.

Kadang-kadang, itu terlalu dini dalam kehamilan untuk melihat detak jantung. Jika Anda kurang dari 10 minggu hamil, dokter Anda dapat memantau kadar hormon kehamilan hCG dalam darah Anda selama beberapa hari. Jika kadar hCG tidak meningkat pada tingkat yang umum, itu pertanda kehamilan telah berakhir. Mereka juga dapat memerintahkan ultrasound lanjutan seminggu kemudian untuk melihat apakah mereka dapat mendeteksi detak jantung itu.
Opsi perawatan apa yang tersedia?

Ada beberapa cara berbeda untuk mengobati keguguran yang terlewat. Anda mungkin dapat memilih atau dokter Anda dapat merekomendasikan perawatan yang mereka rasa terbaik untuk Anda.
Manajemen ekspektan

Ini adalah pendekatan tunggu dan lihat. Biasanya jika keguguran yang terjawab tidak ditangani, jaringan embrionik akan berlalu dan Anda akan mengalami keguguran secara alami. Ini berhasil di lebih dari 65 persen wanita yang mengalami keguguran. Jika tidak berhasil, Anda mungkin memerlukan obat atau pembedahan untuk melewati jaringan embrio dan plasenta.
Manajemen medis

Anda dapat memilih untuk minum obat yang disebut misoprostol. Obat ini membantu memicu tubuh Anda untuk melewati jaringan yang tersisa untuk menyelesaikan keguguran.

Anda akan mengambil obat di kantor dokter atau rumah sakit, dan kemudian kembali ke rumah untuk menyelesaikan keguguran.
Manajemen bedah

Pembedahan dan pemotong (D & C) operasi mungkin diperlukan untuk mengangkat sisa jaringan dari rahim. Dokter Anda dapat merekomendasikan D & C segera setelah diagnosis Anda kehilangan keguguran, atau mereka dapat merekomendasikannya nanti jika jaringan tidak lulus sendiri atau dengan menggunakan obat-obatan.
Berapa lama waktu yang diperlukan untuk pulih dari aborsi yang terlewatkan?

Waktu pemulihan fisik setelah keguguran dapat bervariasi dari beberapa minggu hingga satu bulan, kadang-kadang lebih lama. Periode Anda kemungkinan besar akan kembali dalam empat hingga enam minggu.

Pemulihan emosional bisa lebih lama. Kesedihan dapat diungkapkan dalam berbagai cara. Beberapa orang memilih untuk melakukan tradisi memorial agama atau budaya, misalnya. Berbicara dengan seorang konselor juga dapat membantu.

Jika pasangan, teman, atau anggota keluarga Anda mengalami keguguran, pahami bahwa mereka mungkin sedang mengalami masa sulit. Beri mereka waktu dan ruang, jika mereka mengatakan mereka membutuhkannya, tetapi selalu ada untuk mereka saat mereka berduka.

Coba dengarkan. Memahami bahwa berada di sekitar bayi dan wanita hamil lainnya mungkin sulit bagi mereka. Setiap orang berduka berbeda dan dengan langkah mereka sendiri.
Bisakah Anda memiliki kehamilan yang sehat setelah aborsi yang terlewatkan?

Kehilangan keguguran tidak meningkatkan peluang Anda mengalami keguguran di masa depan. Jika ini adalah keguguran pertama Anda, tingkat keguguran kedua adalah 14 persen, yang hampir sama dengan tingkat keguguran keseluruhan. Memiliki beberapa keguguran berturut-turut meningkatkan risiko Anda untuk keguguran berikutnya.

Jika Anda mengalami dua kali keguguran berturut-turut, dokter Anda mungkin akan meminta tes lanjutan untuk melihat apakah ada penyebab yang mendasari. Beberapa kondisi yang menyebabkan keguguran berulang dapat diobati.

Dalam banyak kasus, Anda mungkin dapat mencoba untuk hamil lagi setelah Anda memiliki periode normal. Beberapa dokter menyarankan untuk menunggu setidaknya tiga bulan setelah keguguran sebelum mencoba hamil lagi.

Satu penelitian baru-baru ini menunjukkan bahwa mencoba lagi sebelum tiga bulan mungkin memberi Anda peluang yang sama atau bahkan lebih tinggi untuk mengalami kehamilan jangka penuh. Jika Anda siap untuk mencoba hamil lagi, tanyakan kepada dokter berapa lama Anda harus menunggu.

Selain siap secara fisik untuk melakukan kehamilan lagi, Anda juga ingin memastikan bahwa Anda merasa siap secara mental dan emosional untuk mencoba lagi. Ambil lebih banyak waktu jika Anda merasa membutuhkannya.

Apakah Bayi Saya Memiliki Tanda Lahir Stork Bite?

Setelah kelahiran bayi Anda, Anda dapat duduk berjam-jam memeriksa setiap inci dari tubuh mungil mereka. Anda mungkin memperhatikan setiap lesung pipi, bintik, dan mungkin melihat tanda lahir atau dua.

Tanda lahir adalah tanda berwarna yang muncul pada kulit bayi saat lahir. Mereka juga dapat muncul dalam bulan pertama kehidupan. Tanda-tanda ini dapat ditemukan di mana saja pada kulit, termasuk bayi Anda:

    kembali
    menghadapi
    leher
    kaki
    senjata

Ada berbagai jenis tanda lahir. Beberapa kecil dan hampir tidak terlihat, tetapi yang lain berukuran besar. Beberapa tanda lahir memiliki penampilan yang halus dan datar, sementara yang lain tampak seperti benjolan di kulit.

Salah satu tanda lahir yang umum adalah gigitan bangau, juga dikenal sebagai patch salmon, atau tanda stroberi.
Apa itu Stork Bite?

Bekas gigitan stork sering terjadi. Mereka muncul pada 30 hingga 50 persen bayi yang baru lahir.

Gigitan bangau memiliki penampilan yang khas berwarna merah jambu dan datar. Ini membuat mereka mudah diidentifikasi.

Tanda lahir ini dapat muncul di area-area berikut pada bayi Anda:

    dahi
    hidung
    kelopak mata
    belakang leher

Sumber gambar: Wikimedia
Apa Penyebab Stork Bite?

Adalah normal untuk memiliki pertanyaan dan kekhawatiran tentang tanda apa pun yang muncul pada kulit bayi Anda.

Jika Anda tidak tahu banyak tentang tanda lahir, Anda mungkin panik atau percaya bahwa tanda itu disebabkan oleh trauma saat lahir. Anda mungkin menyalahkan diri sendiri atau berpikir Anda bisa melakukan sesuatu yang berbeda saat hamil.

Penting untuk dipahami bahwa tanda lahir sangat umum. Mereka dapat diwariskan, tetapi sering, tidak ada penyebab yang diketahui.

Dalam kasus gigitan bangau, tanda lahir berkembang ketika pembuluh darah di bawah kulit menjadi meregang atau melebar. Tambalan salmon atau pink muncul sebagai hasilnya. Tanda lahir bayi Anda mungkin lebih terlihat ketika mereka kesal atau menangis, atau jika ada perubahan suhu kamar.
Apakah Stork Bite Menghilang?

Tanda lahir gigitan bangau adalah patch jinak pada kulit bayi Anda, jadi pengobatan tidak diperlukan. Penampilan bayi yang baru lahir berubah saat kulit berkembang dan mengental. Gigitan bangau mungkin tampak kurang terlihat atau benar-benar hilang saat bayi Anda bertambah tua.

Lebih dari 95 persen bekas gigitan bangau bersinar dan memudar sepenuhnya. Jika tanda lahir muncul di belakang leher bayi Anda, mungkin tidak akan pernah memudar sepenuhnya. Tapi tanda itu akan menjadi kurang terlihat saat bayi Anda tumbuh rambut.

Tidak ada tes khusus untuk mendiagnosis tanda lahir gigitan bangau, tetapi dokter bayi Anda dapat mengidentifikasi tanda lahir selama pemeriksaan fisik rutin.
Perawatan Laser untuk Stork Bites

Stork gigitan bervariasi dalam ukuran, tetapi Anda mungkin khawatir tentang tanda lahir yang cukup besar yang tidak hilang setelah beberapa tahun. Perawatan laser adalah salah satu pilihan untuk mengurangi ukuran dan tampilan gigitan bangau. Meskipun ini adalah pilihan, Anda harus menunggu sampai anak Anda lebih tua untuk melihat apakah tanda itu menjadi mengganggu.

Perawatan laser menargetkan pembuluh darah di bawah kulit. Mereka tidak menimbulkan rasa sakit dan efektif, tetapi dapat mengambil lebih dari satu perawatan untuk menerima hasil yang diinginkan.

Kapan Harus Memberitahu Dokter

Biasanya, tanda lahir tidak menyebabkan masalah dan tidak memerlukan perhatian medis. Tetapi gigitan bangau yang berkembang beberapa hari setelah membawa pulang bayi baru lahir dari rumah sakit dapat mengkhawatirkan. Jika Anda khawatir, jangan ragu untuk memberi tahu dokter anak Anda tentang perubahan apa pun pada penampilan bayi baru lahir Anda.

Dokter Anda dapat memeriksa bayi Anda dan memeriksa tanda untuk memastikan itu adalah tanda lahir dan bukan gangguan kulit. Penting juga untuk memberi tahu dokter Anda jika tanda lahir bayi Anda berdarah, gatal, atau tampak menyakitkan.
The Takeaway

Gigitan bangau biasanya tidak permanen, tetapi persentase kecil bayi baru lahir memiliki mereka seumur hidup. Jika bayi Anda memiliki tanda di wajah mereka yang tidak hilang, Anda mungkin berurusan dengan menatap, atau ditanyakan pertanyaan kasar dari orang asing atau keluarga.

Ini bisa membuat frustrasi, tetapi jangan berpikir Anda harus memberikan penjelasan panjang. Cukup jelaskan bahwa itu adalah tanda lahir. Jika pertanyaan menjadi intrusif atau tidak nyaman, ungkapkan perasaan Anda.

Gigitan bangau permanen dapat sangat menantang bagi anak-anak. Bicarakan dengan anak Anda tentang tanda lahir dan jawab setiap pertanyaan yang mungkin mereka miliki. Anda juga dapat membantu anak Anda menyiapkan respons jika teman sekelas bertanya tentang tanda di dahi, wajah, atau lehernya.

Kekurangan Folat

Folat, atau asam folat, adalah sejenis vitamin B. Ini membantu untuk:

    membuat DNA
    memperbaiki DNA
    menghasilkan sel darah merah (sel darah merah)

Jika Anda tidak memiliki cukup folat dalam diet Anda, Anda mungkin berakhir dengan kekurangan folat. Minuman dan makanan tertentu, seperti jus jeruk dan sayuran hijau gelap, merupakan sumber folat yang sangat baik. Tidak cukup makan folat dapat menyebabkan kekurangan hanya dalam beberapa minggu. Defisiensi juga dapat terjadi jika Anda memiliki penyakit atau mutasi genetik yang mencegah tubuh Anda menyerap atau mengubah folat menjadi bentuk yang dapat digunakan.

Kekurangan folat bisa menyebabkan anemia. Anemia adalah kondisi di mana Anda memiliki terlalu sedikit sel darah merah. Anemia dapat menghilangkan jaringan oksigen yang dibutuhkan karena sel darah merah membawa oksigen. Ini dapat mempengaruhi fungsi mereka.

Folat sangat penting pada wanita usia subur. Kekurangan folat selama kehamilan dapat menyebabkan cacat lahir. Kebanyakan orang mendapat cukup folat dari makanan. Banyak makanan sekarang memiliki folat tambahan untuk mencegah defisiensi. Namun demikian, suplemen direkomendasikan untuk wanita yang mungkin hamil.
Apa saja gejala defisiensi folat?

Gejala defisiensi folat seringkali halus. Mereka termasuk:

    kelelahan
    rambut abu-abu
    sariawan
    lidah bengkak
    masalah pertumbuhan

Gejala-gejala anemia yang terjadi karena kekurangan folat termasuk:

    kelelahan terus-menerus
    kelemahan
    kelesuan
    kulit pucat
    sesak napas
    sifat lekas marah

Apa yang menyebabkan kekurangan folat?

Folat adalah vitamin yang larut dalam air. Ini larut dalam air dan tidak disimpan dalam sel-sel lemak Anda. Ini berarti Anda harus tetap mengonsumsi folat karena tubuh Anda tidak dapat mengembangkan cadangan.

Orang-orang melepaskan kelebihan vitamin yang larut dalam air dalam air kencing mereka.

Penyebab kekurangan folat termasuk:
Diet

Diet rendah buah segar, sayuran, dan sereal yang diperkaya adalah penyebab utama kekurangan folat. Selain itu, terlalu banyak makan makanan terkadang bisa merusak vitamin. Tingkat folat dalam tubuh Anda bisa menjadi rendah hanya dalam beberapa minggu jika Anda tidak makan cukup makanan kaya folat.
Penyakit

Penyakit yang mempengaruhi penyerapan di saluran gastrointestinal dapat menyebabkan kekurangan folat. Penyakit-penyakit tersebut termasuk:

    Penyakit Crohn
    Penyakit celiac
    jenis kanker tertentu
    masalah ginjal berat yang memerlukan dialisis

Genetika

Beberapa orang memiliki mutasi genetik yang menghalangi tubuh mereka dari benar dan efisien mengubah folat diet atau suplemen ke bentuk yang dapat digunakan, methylfolate.
Efek samping obat

Obat-obatan tertentu dapat menyebabkan kekurangan folat. Ini termasuk:

    phenytoin (Dilantin)
    trimethoprim-sulfamethoxazole
    metotreksat
    sulfasalazine

Asupan alkohol yang berlebihan

Alkohol mengganggu penyerapan folat. Ini juga meningkatkan ekskresi folat melalui urin.
Bagaimana defisiensi folat didiagnosis?

Kekurangan folat didiagnosis dengan tes darah. Dokter akan sering menguji kadar folat ibu hamil selama pemeriksaan kehamilan.
Apa komplikasi kekurangan folat?

Folat diperlukan untuk produksi normal sel darah merah. Komplikasi kekurangan mungkin termasuk:

    anemia megaloblastik, yang berarti sel darah merah lebih besar dari normal dan tidak sepenuhnya berkembang
    rendahnya tingkat sel darah putih dan trombosit
    cacat lahir yang serius di sumsum tulang belakang dan otak janin yang sedang berkembang, yang disebut cacat tabung saraf.

Pengobatan defisiensi folat

Perawatan melibatkan peningkatan asupan folat dari makanan. Anda juga bisa mengonsumsi suplemen folat. Mereka dengan mutasi genetik yang mempengaruhi penyerapan folat, yang dikenal sebagai MTHFR, perlu mengambil folat termetilasi untuk menghindari defisiensi.

Folat sering dikombinasikan dengan vitamin B lain dalam suplemen. Ini kadang-kadang disebut vitamin B kompleks. Wanita hamil harus sepenuhnya menghindari alkohol, dan orang lain dengan defisiensi folat harus mengurangi asupan alkohol mereka.

Beli suplemen vitamin B kompleks.
Pencegahan defisiensi folat

Makan makanan bergizi untuk mencegah defisiensi folat. Makanan yang mengandung folat dalam jumlah tinggi termasuk:

    sayuran hijau, seperti brokoli dan bayam
    kubis Brussel
    kacang polong
    jeruk
    buah-buahan, seperti pisang dan melon
    jus tomat
    telur
    kacang polong
    kacang-kacangan
    jamur
    asparagus
    ginjal
    daging hati
    unggas
    Babi
    kerang
    dedak gandum
    sereal yang diperkaya

Dosis folat yang direkomendasikan adalah 400 mikrogram per hari. Wanita yang mungkin hamil harus mengkonsumsi suplemen folat. Folat sangat penting untuk pertumbuhan janin normal.

Beli vitamin prenatal sekarang.

Orang yang mengonsumsi obat yang diketahui menyebabkan kekurangan folat juga harus mengonsumsi suplemen, tetapi penting untuk memeriksakannya ke dokter terlebih dahulu.

Anemia Megaloblastik

Apa itu Anemia Megaloblastik?

Anemia megaloblastik adalah jenis anemia, gangguan darah di mana jumlah sel darah merah lebih rendah dari biasanya. Sel darah merah mengangkut oksigen melalui tubuh. Ketika tubuh Anda tidak memiliki cukup sel darah merah, jaringan dan organ Anda tidak mendapat cukup oksigen.

Ada banyak jenis anemia dengan penyebab dan karakteristik yang berbeda. Anemia megaloblastik ditandai oleh sel darah merah yang lebih besar dari normal. Mereka juga tidak cukup. Ini dikenal sebagai vitamin B-12 atau anemia defisiensi folat, atau anemia makrositik, juga.

Anemia megaloblastik disebabkan ketika sel darah merah tidak diproduksi dengan benar. Karena sel-sel terlalu besar, mereka mungkin tidak dapat keluar dari sumsum tulang untuk memasuki aliran darah dan mengantarkan oksigen.
Penyebab Anemia Megaloblastik

Dua penyebab paling umum anemia megaloblastik adalah defisiensi vitamin B-12 atau folat. Kedua nutrisi ini diperlukan untuk memproduksi sel darah merah yang sehat. Ketika Anda tidak mendapatkan cukup dari mereka, itu mempengaruhi susunan sel darah merah Anda. Ini mengarah ke sel-sel yang tidak membagi dan mereproduksi seperti seharusnya.
Kekurangan vitamin B-12

Vitamin B-12 adalah nutrisi yang ditemukan di beberapa makanan seperti daging, ikan, telur, dan susu. Beberapa orang tidak dapat cukup menyerap vitamin B-12 dari makanan mereka, yang menyebabkan anemia megaloblastik. Anemia megaloblastik yang disebabkan oleh defisiensi vitamin B-12 disebut sebagai anemia pernisiosa.

Kekurangan vitamin B-12 paling sering disebabkan oleh kurangnya protein dalam perut yang disebut "faktor intrinsik." Tanpa faktor intrinsik, vitamin B-12 tidak dapat diserap, terlepas dari berapa banyak yang Anda makan. Juga mungkin untuk mengembangkan anemia pernisiosa karena tidak ada cukup vitamin B-12 dalam diet Anda.
Kekurangan Folat

Folat adalah nutrisi lain yang penting untuk perkembangan sel darah merah yang sehat. Folat ditemukan dalam makanan seperti hati sapi, bayam, dan kubis Brussel. Folat sering bercampur dengan asam folat - secara teknis, asam folat adalah bentuk buatan dari folat, yang ditemukan dalam suplemen. Anda juga dapat menemukan asam folat dalam sereal dan makanan yang diperkaya.

Diet Anda merupakan faktor penting untuk memastikan Anda memiliki cukup folat. Kekurangan folat juga bisa disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol kronis, karena alkohol mengganggu kemampuan tubuh untuk menyerap asam folat. Wanita hamil lebih cenderung memiliki kekurangan folat, karena tingginya jumlah folat yang dibutuhkan oleh janin yang sedang berkembang.
Q:

Apa perbedaan antara anemia makrositik dan anemia mikrositik?
SEBUAH:

Anemia adalah istilah untuk hemoglobin rendah atau sel darah merah. Anemia dapat dibagi menjadi berbagai jenis berdasarkan volume sel darah merah. Anemia makrositik berarti sel-sel darah merah lebih besar dari normal. Pada anemia mikrositik, sel-sel lebih kecil dari biasanya. Kami menggunakan klasifikasi ini karena membantu kami untuk menentukan penyebab anemia.

Penyebab paling umum dari anemia makrositik adalah vitamin B-12 dan defisiensi folat. Anemia pernisiosa adalah jenis anemia makrositik karena tubuh tidak mampu menyerap vitamin B-12. Lansia, vegan, dan alkoholik lebih rentan mengalami anemia makrositik.

Penyebab paling umum dari anemia mikrositik adalah anemia defisiensi besi, biasanya karena asupan makanan yang buruk atau kehilangan darah, seperti kehilangan darah menstruasi atau melalui saluran pencernaan. Kehamilan, wanita yang sedang menstruasi, bayi, dan mereka yang memiliki diet rendah zat besi mungkin memiliki peningkatan kemungkinan mengembangkan anemia mikrositik. Penyebab lain anemia mikrositik termasuk defek dalam produksi hemoglobin seperti penyakit sel sabit, thalassemia, dan anemia sideroblastik.
Katie Mena, M.D.
Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai saran medis.
Apa Gejala Anemia Megaloblastik?

Gejala anemia megaloblastik yang paling umum adalah kelelahan. Gejala dapat bervariasi dari orang ke orang. Gejala umum termasuk:

    sesak napas
    kelemahan otot
    pucat abnormal kulit
    glositis (lidah bengkak)
    kehilangan nafsu makan / penurunan berat badan
    diare
    mual
    detak jantung cepat
    lidah halus atau lembut
    kesemutan di tangan dan kaki
    mati rasa pada ekstremitas

Mendiagnosis Anemia Megaloblastik

Satu tes yang digunakan untuk mendiagnosis banyak bentuk anemia adalah hitung darah lengkap (CBC). Tes ini mengukur berbagai bagian darah Anda. Dokter Anda dapat memeriksa nomor dan tampilan sel darah merah Anda. Mereka akan tampak lebih besar dan terbelakang jika Anda mengalami anemia megaloblastik. Dokter Anda juga akan mengumpulkan riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik untuk menyingkirkan penyebab lain dari gejala Anda.

Dokter Anda akan perlu melakukan lebih banyak tes darah untuk mengetahui apakah kekurangan vitamin menyebabkan anemia Anda. Tes-tes ini juga akan membantu mereka mengetahui apakah itu kekurangan vitamin B-12 atau folat yang menyebabkan kondisi tersebut.

Satu tes yang mungkin digunakan dokter Anda untuk membantu mendiagnosis Anda adalah tes Schilling. Tes Schilling adalah tes darah yang mengevaluasi kemampuan Anda untuk menyerap vitamin B-12. Setelah Anda mengambil suplemen kecil vitamin B-12 radioaktif, Anda akan mengumpulkan sampel air seni untuk dianalisis oleh dokter Anda. Anda kemudian akan mengambil suplemen radioaktif yang sama dalam kombinasi dengan protein "faktor intrinsik" yang dibutuhkan tubuh Anda untuk dapat menyerap vitamin B-12. Maka Anda akan memberikan sampel urin lain sehingga dapat dibandingkan dengan yang pertama.

Ini adalah tanda bahwa Anda tidak menghasilkan faktor intrinsik Anda sendiri jika sampel urin menunjukkan bahwa Anda hanya menyerap B-12 setelah mengkonsumsi bersama dengan faktor intrinsik. Ini berarti Anda tidak dapat menyerap vitamin B-12 secara alami.
Bagaimana Anemia Megaloblastik Diperlakukan?

Bagaimana Anda dan dokter Anda memutuskan untuk mengobati anemia megaloblastik tergantung pada apa yang menyebabkannya. Rencana perawatan Anda juga dapat bergantung pada usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan serta respons Anda terhadap perawatan dan seberapa parah penyakitnya. Perawatan untuk menangani anemia sering berlangsung.
Kekurangan vitamin B-12

Dalam kasus anemia megaloblastik yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B-12, Anda mungkin memerlukan suntikan vitamin B-12 setiap bulan. Suplemen oral juga dapat diberikan. Menambahkan lebih banyak makanan dengan vitamin B-12 ke diet Anda dapat membantu. Makanan yang mengandung vitamin B-12 di dalamnya termasuk:

    telur
    ayam
    sereal yang diperkaya (terutama dedak)
    daging merah (terutama daging sapi)
    susu
    kerang

Beberapa individu memiliki mutasi genetik pada gen MTHFR (methylenetetrahydrofolate reductase). Gen MTHFR ini bertanggung jawab untuk konversi vitamin B tertentu, termasuk B-12 dan folat, ke dalam bentuk yang dapat digunakan di dalam tubuh. Individu dengan mutasi MTHFR dianjurkan untuk mengambil methylcobalamin tambahan. Asupan rutin makanan, vitamin, atau fortifikasi vitamin B-12 yang kaya kemungkinan tidak akan mencegah defisiensi atau konsekuensi kesehatan pada mereka dengan mutasi genetik ini.
Kekurangan Folat

Anemia megaloblastik yang disebabkan oleh kurangnya folat dapat diobati dengan suplemen asam folat oral atau intravena. Perubahan pola makan juga membantu meningkatkan kadar folat. Makanan untuk dimasukkan dalam diet Anda termasuk:

    jeruk
    sayuran hijau berdaun
    kacang kacangan
    kacang-kacangan
    biji-bijian yang diperkaya

Seperti halnya vitamin B-12, individu dengan mutasi MTHFR dianjurkan untuk menggunakan methylfolate untuk mencegah defisiensi folat dan risikonya.
Hidup dengan Anemia Megaloblastik

Di masa lalu, anemia megaloblastik sulit diobati. Hari ini, orang dengan anemia megaloblastik karena kekurangan vitamin B-12 atau folat dapat mengelola gejala mereka dan merasa lebih baik dengan perawatan berkelanjutan dan suplemen nutrisi.

Kekurangan vitamin B-12 dapat menyebabkan masalah lain. Ini termasuk kerusakan saraf, masalah neurologis, dan masalah saluran pencernaan. Komplikasi ini dapat dibalik jika Anda didiagnosis dan diobati dini. Tes genetik tersedia untuk menentukan apakah Anda memiliki mutasi genetik MTHFR. Orang yang mengalami anemia pernisiosa juga berisiko lebih tinggi untuk melemahnya kekuatan tulang dan kanker perut. Untuk alasan ini, penting untuk menangkap anemia megaloblastik sejak dini. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda melihat tanda-tanda anemia sehingga Anda dan dokter Anda dapat datang dengan rencana perawatan dan membantu mencegah kerusakan permanen.

Methionine vs Glycine

Daging otot kaya akan asam amino metionin, tetapi relatif rendah glisin.

Dalam komunitas kesehatan online, ada banyak spekulasi bahwa asupan tinggi metionin, bersama dengan terlalu sedikit glisin, dapat meningkatkan penyakit dengan menyebabkan ketidakseimbangan dalam tubuh.

Artikel ini membahas secara detail sains di balik ide-ide ini.
Apa itu Metionin dan Glycine?

Metionin dan glisin adalah asam amino.

Mereka menyusun struktur protein, bersama dengan 20 asam amino lainnya. Mereka ditemukan dalam protein makanan dan juga memiliki banyak fungsi penting dalam tubuh.
Metionin
Metionin adalah asam amino esensial. Ini berarti bahwa kita perlu mendapatkannya dari diet untuk bertahan hidup.

Untungnya, metionin mudah diperoleh. Ini ditemukan dalam jumlah yang bervariasi di sebagian besar protein diet, terutama protein hewani.

Ini berlimpah dalam putih telur, makanan laut, daging dan kacang-kacangan dan biji-bijian tertentu. Di bawah ini adalah beberapa contoh makanan yang tinggi metionin (1):

    Kulit putih telur kering: 2,79 g / 100 g
    Spirulina kering: 1,15 g / 100 g
    Daging sapi tanpa lemak: 1,14 g / 100 g
    Kacang Brazil: 1,12 g / 100 g
    Daging domba tanpa lemak: 1.09 / 100 g
    Bacon: 1,07 g / 100 g
    Keju parmesan: 0,96 g / 100 g
    Dada ayam: 0,92 g / 100 g
    Tuna: 0,88 g / 100 g

Salah satu fungsi utama metionin adalah berfungsi sebagai "donor metil", mempercepat atau mempertahankan reaksi kimia di dalam tubuh.

    Intinya:
    Metionin adalah asam amino esensial, berlimpah dalam telur, makanan laut dan daging.

Glisin
Demikian pula untuk metionin, glisin ditemukan dalam jumlah yang bervariasi di sebagian besar protein diet.

Sumber makanan terkaya adalah kolagen protein hewani, yang merupakan protein paling melimpah pada manusia dan banyak hewan (2).

Namun, kolagen biasanya tidak ditemukan dalam jumlah tinggi dalam daging yang Anda beli di supermarket, kecuali Anda lebih suka potongan yang lebih murah.

Ini ditemukan di jaringan ikat, tendon dan ligamen, kulit, tulang rawan dan tulang - hal-hal yang biasanya terkait dengan daging berkualitas rendah.

Glycine juga ditemukan dalam jumlah tinggi dalam gelatin, zat yang terbuat dari kolagen. Gelatin umumnya digunakan sebagai agen gel dalam memasak dan produksi makanan.

Sumber-sumber makanan gelatin termasuk makanan penutup gelatin dan beruang gummy. Ini juga merupakan tambahan dalam berbagai produk makanan, seperti yogurt, krim keju, margarin dan es krim.

Di bawah ini adalah beberapa contoh makanan kaya glisin (1):

    Bubuk kering gelatin: 19,05 g / 100 g
    Camilan kulit babi: 11,92 g / 100 g
    Tepung wijen rendah lemak: 3,43 g / 100 g
    Kulit ayam: 3,25 g / 100 g
    Kulit putih telur kering: 2,84 g / 100 g
    Bacon: 2,60 g / 100 g
    Daging sapi tanpa lemak: 2,17 g / 100 g
    Sotong: 2,03 g / 100 g
    Daging domba tanpa lemak: 1,75 g / 100 g

Glycine bukanlah asam amino esensial. Ini berarti bahwa kita tidak perlu mendapatkannya dari diet untuk bertahan hidup. Padahal, tubuh bisa memproduksinya dari serine asam amino.

Namun, bukti menunjukkan bahwa sintesis glisin dari serin mungkin tidak memenuhi semua kebutuhan tubuh akan glisin. Itu sebabnya kita mungkin perlu mendapatkan jumlah tertentu dari diet (3, 4).

    Intinya:
    Glycine adalah asam amino non-esensial yang ditemukan dalam jumlah tinggi di kulit, jaringan ikat, ligamen, tendon, tulang rawan dan tulang.

Apa Masalahnya Dengan Methionine?

Daging otot relatif tinggi dalam metionin, yang dapat diubah menjadi asam amino lain yang disebut homocysteine.

Tidak seperti metionin, homocysteine ​​tidak ditemukan dalam makanan. Ini terbentuk di dalam tubuh ketika diet metionin dimetabolisme, terutama di hati (5). Konsumsi metionin yang berlebihan dapat menyebabkan peningkatan kadar homocysteine ​​dalam darah, terutama ketika orang kekurangan nutrisi tertentu, seperti folat (6).

Homocysteine ​​sangat reaktif dalam tubuh, yang membuatnya berpotensi berbahaya dalam jumlah tinggi. Faktanya, tingkat homocysteine ​​yang tinggi telah dikaitkan dengan beberapa penyakit kronis, seperti penyakit jantung (7, 8). Karena itu, suplemen metionin atau protein hewani mungkin memiliki efek buruk pada fungsi pembuluh darah (9).

Namun, saat ini tidak ada bukti kuat bahwa peningkatan homosistein, dengan sendirinya, menyebabkan penyakit jantung. Ini mungkin hanya merupakan faktor risiko tidak langsung, secara statistik terkait dengan penyebab sebenarnya.

Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa mengurangi kadar homocysteine ​​dengan folat atau vitamin B lainnya setelah serangan jantung tidak menurunkan frekuensi kejadian berulang di jantung atau sistem sirkulasi (10, 11, 12). Selain itu, meta-analisis menemukan bahwa mengurangi kadar homosistein memiliki sedikit atau tanpa efek pada kejadian penyakit jantung di masa depan atau risiko kematian (13, 14).

    Intinya:
    Jumlah metionin yang tinggi dapat menyebabkan peningkatan kadar homocysteine. Homocysteine ​​telah dikaitkan dengan penyakit jantung dan penyakit kronis lainnya, tetapi apakah itu benar-benar menyebabkan mereka adalah masalah perdebatan.

Pemeliharaan Keseimbangan Homocysteine

Tubuh memiliki sistem untuk menjaga kadar homocysteine ​​dalam kisaran yang sehat.

Translate
Turn off instant translation
5000/5000
Ini terutama melibatkan daur ulang homosistein dan mengubahnya menjadi asam amino sistein atau kembali ke metionin.

Ketika sistem ini gagal, tingkat homocysteine ​​meningkat. Tingkat metionin juga dapat rendah ketika daur ulang homocysteine ​​terganggu.

Ada tiga cara dimana tubuh dapat mengurangi tingkat homocysteine. Mereka disebut remetilasi tergantung folat, remetilasi bebas-asam dan trans-sulfurasi.

Nutrisi yang berbeda diperlukan untuk masing-masing dari tiga mekanisme ini untuk bekerja.
1. Remetilasi Folat-dependent: Proses ini mengubah homocysteine ​​kembali menjadi methionine, dan membantu menjaga tingkat dasar homocysteine ​​rendah (15).

Tiga nutrisi diperlukan untuk menjaga sistem ini berjalan lancar:

    Folat: B-vitamin ini mungkin merupakan nutrisi yang paling penting untuk menjaga kadar homocysteine ​​dalam batas normal (16, 17, 18).
    Vitamin B12: Vegetarian sering rendah vitamin B12, yang dapat menyebabkan peningkatan kadar homosistein (19, 20).
    Riboflavin: Meskipun riboflavin juga diperlukan untuk membuat proses ini bekerja, suplementasi riboflavin memiliki efek terbatas pada tingkat homocysteine ​​(18, 21).

2. Remetilasi Folat-independen: Ini adalah jalur alternatif yang mengubah homocysteine ​​kembali menjadi metionin atau dimethylglycine, menjaga tingkat dasar homocysteine ​​dalam kisaran yang sehat (15).

Beberapa nutrisi diperlukan agar jalur ini berfungsi:

    Trimethylglycine atau choline: Juga disebut betaine, trimethylglycine ditemukan di banyak makanan nabati. Itu juga bisa dihasilkan dari choline (22, 23, 24).
    Serin dan glisin (25).

3. Trans-sulfurasi: Proses ini menurunkan tingkat homocysteine ​​dengan mengubahnya menjadi asam amino sistein. Itu tidak menurunkan tingkat dasar homocysteine, tetapi dapat mengurangi lonjakan tingkat homocysteine ​​setelah makan.

Nutrisi yang diperlukan untuk menjaga proses ini tetap berjalan meliputi:

    Vitamin B6: Ketika orang kekurangan folat dan riboflavin, suplementasi vitamin B6 dosis rendah dapat secara efektif menurunkan tingkat homocysteine ​​(20, 26).
    Serin: Serin diet juga dapat mengurangi tingkat homocysteine ​​setelah makan. Glycine memiliki efek serupa (27, 28).

Jika sistem ini tidak bekerja secara efisien, tingkat homocysteine ​​yang bersirkulasi dapat meningkat.

Namun, nutrisi bukan satu-satunya faktor yang dapat mempengaruhi kadar homosistein. Genetika (seperti gen MTHFR), usia, obat-obatan tertentu, dan kondisi, seperti penyakit hati dan sindrom metabolik, juga berperan.

    Intinya:
    Dalam keadaan normal, tubuh menjaga tingkat homocysteine ​​dalam kisaran yang sehat. Ini membutuhkan beberapa nutrisi, seperti folat, vitamin B12, vitamin B6, trimethylglycine, serine dan glisin.

Apakah Terlalu Banyak Daging Otot Meningkatkan Tingkat Homocysteine?

Setelah makan makanan berprotein tinggi, atau mengonsumsi suplemen metionin, sirkulasi peningkatan homocysteine ​​dalam beberapa jam. Tingkat peningkatan tergantung pada dosis (9).

Namun, peningkatan ini hanya terjadi sementara setelah makan, dan itu normal. Di sisi lain, peningkatan tingkat dasar homocysteine ​​lebih memprihatinkan.

Untuk meningkatkan tingkat dasar homocysteine, diperlukan metionin murni dosis tinggi. Dosis ini diperkirakan setara dengan sekitar 5 kali asupan harian normal metionin (6, 28, 29, 30).

Sebaliknya, dosis yang lebih rendah tidak meningkatkan tingkat dasar homocysteine ​​(31).

Sederhananya, tidak ada bukti bahwa diet tinggi daging otot meningkatkan tingkat dasar homocysteine ​​pada orang sehat.

Meskipun homocysteine ​​adalah produk metabolisme metionin, asupan metionin diet umumnya bukan penyebab peningkatan kadar homocysteine ​​dasar.

Penyebab yang mendasari homocysteine ​​tinggi melibatkan ketidakmampuan tubuh untuk menjaganya dalam kisaran yang sehat. Ini termasuk kekurangan gizi, kebiasaan gaya hidup yang tidak sehat, penyakit dan genetika.

    Intinya:
    Dosis tinggi metionin tambahan dapat meningkatkan tingkat dasar homocysteine. Di sisi lain, makan daging otot hanya mengarah ke peningkatan sementara tingkat homocysteine ​​yang reda segera sesudahnya.

Bagaimana Glycine Step In?

Glycine dapat mengurangi tingkat homocysteine ​​setelah makanan berprotein tinggi (27).

Namun, apakah makan banyak glisin memiliki efek pada tingkat dasar homocysteine ​​saat ini tidak diketahui. Lebih banyak studi diperlukan.

Pada catatan yang berbeda, suplementasi glisin mungkin memiliki beberapa manfaat kesehatan.

Sebagai contoh, telah terbukti mengurangi stres oksidatif pada orang tua, bersama dengan sistein, dan penelitian lain menunjukkan bahwa suplementasi glisin meningkatkan kualitas tidur (32, 33).

    Intinya:
    Gizi diet dapat membantu mengurangi kenaikan kadar homocysteine ​​sementara setelah makan protein tinggi. Relevansi kesehatan dari hal ini tidak jelas.

Ambil Pesan Rumah

Tidak ada bukti yang baik bahwa terlalu banyak mengonsumsi metionin dari daging otot, atau sumber makanan lainnya, menyebabkan peningkatan homocysteine ​​yang berbahaya pada manusia yang sehat.

Namun, ini mungkin tergantung pada beberapa faktor. Sebagai contoh, beberapa orang dengan mutasi pada gen MTHFR dapat merespon secara berbeda.

Meskipun glisin tampaknya memainkan peran penting dalam mengurangi kenaikan sementara homocysteine setelah makan protein tinggi, relevansi kesehatannya masih belum jelas. Beberapa nutrisi lain juga penting untuk menjaga kadar homocysteine terkendali. Yang paling penting adalah folat, vitamin B12, vitamin B6, kolin dan trimethylglycine.

Jika Anda mengonsumsi banyak makanan kaya metionin, seperti telur, ikan atau daging, pastikan Anda mendapatkan banyak nutrisi ini juga.

Mempertahankan Kehamilan Sehat

Kesehatan wanita sangat penting untuk kesehatan bayinya. Wanita yang makan dengan baik dan berolahraga secara teratur bersama dengan perawatan pranatal rutin cenderung memiliki komplikasi selama kehamilan. Mereka juga lebih mungkin berhasil melahirkan bayi yang sehat.
Nutrisi

Makan makanan bergizi selama kehamilan dikaitkan dengan perkembangan otak janin yang baik, berat lahir yang sehat, dan mengurangi risiko banyak cacat lahir.

Diet seimbang juga akan mengurangi risiko anemia, serta gejala kehamilan yang tidak menyenangkan lainnya seperti kelelahan dan morning sickness. Nutrisi yang baik diduga membantu menyeimbangkan perubahan suasana hati dan dapat meningkatkan persalinan serta persalinan.

Diet kehamilan yang seimbang mencakup:

    protein
    vitamin C
    kalsium
    buah-buahan dan sayur-sayuran
    gandum utuh
    makanan kaya zat besi
    lemak yang cukup
    asam folat

Kenaikan berat badan

Cara sederhana untuk memenuhi kebutuhan gizi Anda selama kehamilan adalah dengan makan berbagai makanan dari masing-masing kelompok makanan setiap hari.

Banyak wanita prihatin tentang berapa banyak berat badan yang akan mereka dapatkan selama kehamilan. Jika berat badan Anda berada di kisaran normal sebelum hamil, berat badan 25 hingga 35 pound direkomendasikan. Penting untuk mendiskusikan dan memantau berat badan dan kebutuhan nutrisi Anda dengan dokter selama kehamilan. Rekomendasi kenaikan berat badan akan bervariasi untuk wanita yang kekurangan berat badan sebelum hamil, bagi mereka yang mengalami obesitas, dan bagi mereka dengan kehamilan ganda, seperti kembar.
Apa yang tidak dimakan

Untuk melindungi ibu dan bayi dari bakteri atau infeksi parasit, seperti Listeriosis, pastikan bahwa semua susu, keju, dan jus dipasteurisasi. Jangan makan daging dari counter toko atau hot dog kecuali mereka benar-benar dipanaskan. Juga hindari makanan laut yang didinginkan, diasap, dan daging setengah matang, unggas, dan makanan laut. Jika Anda atau seseorang dalam keluarga Anda memiliki riwayat alergi, bicarakan dengan dokter Anda tentang makanan apa saja yang harus dihindari.
Vitamin prenatal

Sebagian besar nutrisi yang dibutuhkan selama kehamilan harus berasal dari makanan, tetapi suplemen vitamin prenatal memainkan peran penting. Wanita hamil sering terlalu sibuk untuk merencanakan tiga makanan yang dipenuhi nutrisi setiap hari, dan suplemen vitamin dapat memberikan nutrisi tambahan yang dibutuhkan janin.

Asam folat (folat) adalah vitamin B yang sangat penting bagi wanita hamil. Suplemen asam folat yang diambil beberapa minggu sebelum kehamilan dan selama 12 minggu pertama kehamilan telah ditemukan untuk menurunkan risiko memiliki anak dengan cacat tabung saraf seperti spina bifida.

Kebanyakan vitamin pranatal mengandung 1 miligram asam folat. Bicarakan dengan dokter Anda sebelum Anda mulai mengonsumsi vitamin prenatal. Mereka dapat membantu Anda memutuskan jenis yang terbaik untuk Anda.
Olahraga

Olahraga ringan tidak hanya dianggap aman bagi wanita hamil, tetapi juga didorong dan dianggap bermanfaat bagi ibu dan bayi yang sedang tumbuh. Berolahraga 30 menit sehari terbukti membantu sirkulasi, memperkuat otot, dan mengurangi stres. Namun, penting untuk berbicara dengan dokter Anda sebelum memulai setiap rezim olahraga, terutama jika Anda berada dalam kategori berisiko tinggi. Jika Anda tidak aktif secara fisik sebelum hamil, bicarakan dengan dokter Anda tentang olahraga apa yang dapat Anda lakukan selama kehamilan.

Untuk mayoritas kehamilan normal, olahraga dapat:

    tingkatkan energi
    tingkatkan tidur
    memperkuat otot dan daya tahan
    mengurangi sakit punggung
    meringankan sembelit

Latihan aerobik, seperti berjalan, joging, dan berenang, menstimulasi jantung dan paru-paru serta aktivitas otot dan sendi, yang membantu memproses dan memanfaatkan oksigen. Aktivitas aerobik juga meningkatkan sirkulasi dan meningkatkan tonus dan kekuatan otot.

Ada banyak kelas latihan yang dirancang khusus untuk wanita hamil yang membantu membangun kekuatan, memperbaiki postur dan penyelarasan, dan meningkatkan sirkulasi dan respirasi yang lebih baik.

Latihan jongkok dan Kegel harus ditambahkan ke latihan rutin. Latihan kegel berfokus pada otot vagina dan perineum. Latihan ini dilakukan dengan cara yang sama seorang wanita berhenti dan memulai aliran air kencing. Otot perineum dikencangkan selama hitungan tiga dan kemudian otot perlahan-lahan rileks. Jangka waktu otot dikontrak dapat ditingkatkan dari waktu ke waktu sebagai kontrol otot menjadi lebih mudah. Merilekskan otot perineum dapat membantu selama kelahiran bayi. Latihan kegel adalah untuk membantu wanita mempertahankan tonus otot yang baik dan mengontrol di daerah perineum, yang dapat membantu dalam pengiriman dan pemulihan setelah kelahiran.

Memotong kebiasaan buruk

Membuat pilihan gaya hidup yang baik akan berdampak langsung pada kesehatan janin yang sedang tumbuh. Sangat penting untuk memotong merokok, penggunaan narkoba, dan konsumsi alkohol. Ini telah dikaitkan dengan komplikasi serius dan risiko bagi ibu dan bayi.

Minum alkohol selama kehamilan dikaitkan dengan berbagai masalah pada bayi yang sedang berkembang. Alkohol apa pun yang dikonsumsi oleh ibu memasuki aliran darah janin dalam konsentrasi yang hampir sama seperti di aliran darah ibu. Minum sepanjang kehamilan dapat menyebabkan sindrom alkohol janin (FAS). American Academy of Pediatrics memperingatkan bahwa FAS dapat menyebabkan bayi Anda menjadi kurus dan memiliki kelainan pada sistem saraf pusat mereka.

Konsumsi alkohol selama kehamilan juga dapat menyebabkan komplikasi, seperti:

    keguguran
    persalinan prematur dan melahirkan
    kelahiran mati

Tidak ada bukti bahwa merokok sebelum kehamilan dimulai akan membahayakan bayi yang sedang berkembang. Namun, ada banyak bukti bahwa merokok selama kehamilan itu berbahaya. Merokok mempengaruhi aliran darah dan pengiriman oksigen ke bayi, dan karena itu pertumbuhan mereka.

Merokok adalah penyebab paling umum dari bayi berat lahir rendah, yang pada gilirannya merupakan penyebab kematian dan penyakit yang paling umum dalam beberapa minggu pertama kehidupan. Merokok juga terkait dengan berbagai komplikasi kehamilan, termasuk:

    pendarahan vagina
    kehamilan ektopik
    detasemen plasenta prematur
    persalinan prematur dan melahirkan

Sakit selama kehamilan

Selain semua gejala yang menyertai kehamilan, wanita hamil lebih rentan terhadap infeksi tertentu, seperti pilek atau flu biasa. Seorang wanita hamil lebih mungkin menjadi sangat sakit jika dia terkena pilek atau flu. Meskipun penyakit semacam itu dapat membuat Anda merasa sangat tidak sehat, sebagian besar tidak akan memengaruhi bayi yang sedang berkembang.

Beberapa penyakit yang lebih umum termasuk:

    flu biasa
    flu musiman
    hidung berair
    sakit perut

Penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang perawatan yang aman untuk digunakan untuk penyakit apa pun selama kehamilan. Banyak obat dan suplemen umum seperti aspirin dan ibuprofen tidak dianjurkan selama kehamilan.

Pencegahan adalah cara terbaik untuk menghindari sakit. Diet sehat dan olahraga serta banyak istirahat dan cuci tangan yang baik harus membantu untuk memastikan kesehatan yang baik. Percobaan flu musiman adalah garis pertahanan terbaik selama musim flu. Disarankan bagi mereka yang akan berada di trimester kedua atau ketiga mereka selama waktu ini. Wanita hamil berisiko jauh lebih besar mengalami komplikasi baik dari virus flu musiman, maupun dari flu babi (H1N1).

Bicarakan dengan dokter Anda tentang riwayat kesehatan Anda. Mereka dapat memberi tahu Anda apakah ada risiko terhadap kesehatan bayi Anda atau tidak.

Beberapa wanita yang memiliki riwayat asma mungkin menemukan bahwa gejala mereka memburuk selama kehamilan. Ini sebagian disebabkan oleh peningkatan jumlah hormon dalam sistem, serta rahim yang membesar, yang menekan paru-paru dan membatasi jumlah udara yang tersisa di paru-paru Anda setelah dihembuskan.
Perawatan prenatal

Menghadiri semua pemeriksaan perawatan pranatal akan membantu dokter Anda memantau Anda dan bayi Anda yang sedang tumbuh selama kehamilan Anda. Ini juga akan memberi Anda waktu yang dijadwalkan untuk bertanya kepada dokter Anda tentang kekhawatiran apa pun yang Anda miliki tentang kehamilan Anda.

Endometriosis vs Adenomiosis: Persamaan dan Perbedaan

Adenomiosis dan endometriosis adalah gangguan jaringan endometrium yang melapisi rongga uterus. Tetapi mereka berkembang secara berbeda dan memiliki beberapa gejala yang berbeda.

Dalam adenomiosis, sel-sel endometrium tumbuh di dalam dinding rahim. Sel-sel yang salah tempat mengikuti siklus menstruasi, pendarahan setiap bulan.

Dinding rahim menebal, dan dapat menyebabkan rasa sakit dan pendarahan berat. Biasanya mempengaruhi wanita yang lebih tua. Baru-baru ini dikaitkan dengan infertilitas.

Pada endometriosis, sel-sel endometrium membangun diri di luar uterus.

Jaringan ini biasanya ditemukan pada ovarium, mendukung ligamen uterus, dan di rongga panggul. Di sana mereka mengikuti siklus menstruasi, pendarahan setiap bulan.

Ini dapat menyebabkan rasa sakit dan dapat mempengaruhi kesuburan. Biasanya terjadi pada remaja dan wanita usia reproduktif.

Anda dapat mengalami satu atau kedua gangguan ini. Sebuah studi tahun 2017 terhadap 300 wanita yang didiagnosis dengan adenomiosis antara 2008 dan 2016 menemukan bahwa 42,3 persen dari wanita ini juga memiliki endometriosis.

Keduanya merupakan gangguan progresif dan keduanya tergantung pada estrogen.
Seberapa umum setiap kondisi?

Adenomiosis dan endometriosis keduanya cukup umum. Kurang diketahui tentang prevalensi adenomiosis karena belum diteliti banyak. Itu juga lebih sulit untuk didiagnosis.

Endometriosis diperkirakan mempengaruhi 10 hingga 15 persen wanita usia subur.

Perkiraan prevalensi adenomiosis berkisar luas.

Sebuah studi 2012 dari 985 wanita di satu klinik ginekologi menemukan bahwa 20,9 persen mengalami adenomiosis. Tetapi penelitian ini mencatat bahwa ini adalah populasi yang dipilih sendiri yang datang ke klinik karena mereka memiliki gejala.
Apa persamaan dan perbedaan gejala?

Gejala adenomiosis dan endometriosis, termasuk nyeri, berkisar dari ringan hingga berat.

Tetapi beberapa wanita dengan endometriosis tidak memiliki gejala. Sekitar sepertiga wanita yang mengalami adenomiosis tidak memiliki gejala.

Beberapa gejala dapat meniru yang disebabkan oleh gangguan lain, seperti kista ovarium atau fibroid uterus.

Gejala-gejala khas adalah sebagai berikut:
Adenomiosis

    periode menyakitkan (dysmenorrhea)
    hubungan seksual yang menyakitkan (dyspareunia)
    nyeri panggul kronis
    pendarahan abnormal (metrorrhagia) atau periode yang berkepanjangan
    infertilitas
    rahim yang membesar

Endometriosis

    periode menyakitkan (dysmenorrhea)
    hubungan seksual yang menyakitkan (dyspareunia)
    gerakan usus yang menyakitkan (dyschezia)
    nyeri buang air kecil (disuria)
    nyeri panggul
    kelelahan, mual, dan diare, terutama selama menstruasi Anda

Bagaimana penyebabnya sama atau berbeda?

Penyebab pasti adenomiosis dan endometriosis tidak diketahui. Tetapi para peneliti telah mengidentifikasi kemungkinan mekanisme dan faktor risiko.

Teori meliputi:

    Adenomiosis dan endometriosis dapat terjadi akibat cedera jaringan dan perbaikan (TIAR) setelah trauma pada uterus. Produksi estrogen terlibat dalam proses ini.
    Sel induk mungkin diaktifkan oleh cedera pada jaringan endometrium. Mereka kemudian dapat tumbuh di luar lokasi biasa mereka di adenomiosis dan endometriosis.
    Darah menstruasi yang tersesat melalui saluran tuba (retrograd menstruasi) dapat meninggalkan jaringan endometrium di panggul atau area lain.
    Faktor genetik mungkin terlibat. Endometriosis cenderung terjadi pada keluarga.
    Masalah sistem kekebalan dapat menyebabkan kegagalan untuk menemukan dan mengatur jaringan endometrium yang menyimpang di kedua adenomiosis dan endometriosis.
    Masalah dengan sistem hormon tubuh dan estrogen dapat mengubah sel embrio di perut Anda menjadi sel-sel endometrium.
    Sistem limfa Anda dapat membawa sel endometrium ke area lain.

Beberapa penjelasan yang disarankan menggabungkan dua atau lebih dari teori-teori ini.
Apa persamaan dan perbedaan dalam faktor risiko?

Para peneliti telah mengidentifikasi beberapa faktor risiko yang terkait dengan adenomiosis dan endometriosis.

Lebih banyak penelitian diperlukan karena beberapa hasil tidak konsisten.
Adenomiosis

Risiko tinggi untuk adenomiosis dikaitkan dengan:

    wanita yang memiliki lebih dari satu anak
    wanita diobati dengan tamoxifen untuk kanker payudara
    wanita yang telah menjalani pembedahan uterus, seperti pelebaran dan kuretase
    depresi dan penggunaan antidepresan yang lebih tinggi

Studi asosiasi adenomiosis dengan merokok dan kehamilan ektopik memiliki hasil yang beragam.
Endometriosis

Risiko tinggi untuk endometriosis dikaitkan dengan:

    awal menstruasi
    siklus menstruasi lebih pendek (kurang dari siklus 28 hari yang khas)
    tinggi lebih tinggi
    konsumsi alkohol dan kafein lebih tinggi
    relatif darah dengan endometriosis (ini meningkatkan risiko Anda tujuh kali lipat)

Penurunan risiko endometriosis dikaitkan dengan:

    indeks massa tubuh lebih tinggi (BMI)
    penggunaan kontrasepsi oral
    Latihan rutin
    asam lemak omega-3 diet

Bagaimana dokter membedakan mereka saat mendiagnosis?

Jika Anda tanpa gejala, diagnosis pertama Anda mungkin terjadi ketika dokter Anda merawat Anda untuk masalah lain.

Jika Anda memiliki gejala, seperti nyeri panggul, dokter akan mengambil riwayat medis Anda dan menanyakan gejala Anda:

    Kapan mereka mulai?
    Berapa lama mereka bertahan?
    Bagaimana Anda menilai rasa sakit Anda?

Dokter akan memeriksa Anda secara fisik dan kemungkinan memesan tes pencitraan.

Untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab nyeri pelvis lainnya, dokter Anda mungkin memesan tes urine, tes kehamilan, tes Pap, atau penyeka vagina.
Adenomiosis

Adenomiosis sulit didiagnosis. Di masa lalu, itu didiagnosis hanya dengan memeriksa sampel jaringan, misalnya setelah operasi rahim.

Sekarang alat diagnostik sonogram dan MRI noninvasif tersedia.

Adenomiosis menyebabkan rahim membesar, sehingga dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik untuk merasakan apakah rahim Anda bengkak atau lunak.

Sonogram biasanya dilakukan terlebih dahulu. MRI digunakan jika diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Dalam beberapa kasus, di mana gambar yang lebih tepat diperlukan, sonohysterography dapat digunakan. Ini melibatkan suntikan larutan garam ke dalam rongga uterus sebelum sonogram.

Sonohysterography dapat membedakan adenomiosis dan gangguan uterus lainnya seperti polip atau kista, karena memungkinkan bagian dalam rahim lebih baik divisualisasikan.
Endometriosis

Dokter Anda akan mengambil riwayat medis Anda. Mereka juga akan bertanya tentang orang lain di keluarga Anda yang mungkin mengalami endometriosis.

Dokter Anda akan memeriksa area panggul Anda untuk merasakan kista atau kelainan lainnya. Mereka kemungkinan akan memesan tes pencitraan, termasuk sonogram dan mungkin MRI.

Sonogram dapat dilakukan dengan jenis pemindai tongkat di perut Anda atau dimasukkan ke dalam vagina Anda.

Dokter Anda mungkin juga menggunakan operasi laparoskopi untuk mencari jaringan endometrium di luar rahim. Jika diagnosis tidak jelas, dokter mungkin mengambil sampel jaringan selama laparoskopi untuk diperiksa di bawah mikroskop.

Penelitian sedang berlangsung ke cara-cara non-invasif untuk mendiagnosis endometriosis menggunakan tes darah. Namun sejauh ini, tidak ada biomarker yang akurat yang ditemukan.
Bagaimana pengobatan berbeda? Bagaimana itu mirip?

Perawatan untuk kedua kondisi ini bervariasi mulai dari obat minimal (over-the-counter) hingga maksimal (histerektomi).

Pilihan pengobatan di antara ekstrem ini bervariasi. Ini karena perbedaan di mana jaringan endometrium yang salah ditempatkan.

Diskusikan pilihan perawatan Anda dengan dokter Anda. Beberapa pertanyaan yang perlu dipertimbangkan adalah:

    Apakah Anda ingin punya anak?
    Apakah rasa sakit Anda intermiten, hanya sekitar periode Anda?
    Apakah rasa sakit kronis menghalangi Anda melakukan kegiatan sehari-hari?
    Apakah Anda menjelang menopause, ketika gejala terkait adenomiosis mungkin hilang?

Adenomiosis

Jika gejala Anda ringan, dokter Anda dapat merekomendasikan penggunaan obat anti-inflamasi over-the-counter sebelum dan selama periode Anda.

Untuk kontrol gejala yang lebih parah, ada opsi lain:

    Hormon digunakan untuk membantu mengontrol peningkatan kadar estrogen yang berkontribusi terhadap gejala. Ini termasuk:
        pil kontrasepsi oral
        progestin dosis tinggi
        perangkat intrauterin levonorgestrel-releasing
        danazol
        hormon gonadotropin-melepaskan agonis
        Endometrial ablation adalah prosedur rawat jalan. Ini menggunakan laser atau teknik ablasi lainnya untuk menghancurkan lapisan rahim. Jika adenomiosis Anda luas, ini mungkin tidak berfungsi dengan baik.
        Prosedur eksisi menggunakan laparoskopi memotong area adenomiosis yang terkena di rahim. Ini hanya berhasil 50 persen, karena tidak mendapatkan semua adenomiosis. Metode adenomyomectomy yang lebih berhasil melibatkan rekonstruksi dinding rahim dengan flap.
        Ligasi arteri uterus menggunakan laparoskopi memotong suplai darah ke area adenomiosis. Ini dilaporkan memiliki keberhasilan yang buruk.
        Embolisasi arteri uterus adalah prosedur minimal invasif dengan hasil yang dilaporkan cukup baik.
        Operasi ultrasound terfokus yang dipandu MRI (MRgFUS) adalah prosedur noninvasif. Ini menggunakan energi ultrasound terfokus yang dikirim ke jaringan dalam tanpa merusak jaringan di sekitarnya. Ini berhasil mengurangi gejala adenomiosis, menurut ulasan tahun 2016.
        Histerektomi - pengangkatan lengkap uterus - menghilangkan adenomiosis. Tetapi itu tidak sesuai untuk wanita yang ingin memiliki anak.

Endometriosis

Untuk gejala ringan, obat anti-inflamasi over-the-counter dapat membantu. Untuk gejala yang lebih parah, ada pilihan lain.

Obat anti-inflamasi dapat dikombinasikan dengan perawatan hormonal.

Suplemen hormon dapat membantu:

    mengatur menstruasi Anda
    mengurangi pertumbuhan jaringan endometrium
    menghilangkan rasa sakit

Ini dapat diresepkan secara bertahap, dimulai dengan dosis rendah kontrasepsi oral dan melihat bagaimana Anda merespons.

Perawatan lini pertama biasanya pil kontrasepsi oral dosis rendah. Contohnya termasuk etil estradiol dan progestin.

Perawatan tingkat kedua termasuk progestin, androgen (danazol), dan gonadotropin-releasing hormone agonists (GnRH). Ini telah terbukti mengurangi rasa sakit endometriosis.

Progestin dapat diambil secara lisan, disuntikkan, atau sebagai alat intrauterine.

Perawatan kontrasepsi hormonal dapat menghentikan menstruasi Anda dan menghilangkan gejala selama Anda meminumnya. Ketika Anda berhenti meminumnya, menstruasi Anda akan kembali.

Jika Anda ingin hamil, ada bukti bahwa mengambil dan kemudian menghentikan perawatan hormonal dapat meningkatkan peluang kesuburan dengan fertilisasi in vitro.

Operasi konservatif dapat menghilangkan endometriosis secara laparoskopi, sekaligus menjaga rahim Anda tetap utuh. Ini dapat meredakan gejala, tetapi endometriosis dapat kembali.

Laparoskopi juga dapat digunakan dengan panas atau perawatan laser saat ini untuk mengangkat endometriosis.

Histerektomi (pengangkatan rahim) dan kemungkinan pengangkatan indung telur Anda dianggap sebagai pilihan terakhir.
Prospeknya

Adenomiosis dan endometriosis bisa menyakitkan seiring berjalannya waktu. Keduanya merupakan gangguan progresif, tetapi mereka dapat diobati dan tidak mengancam jiwa.

Diagnosis dan pengobatan dini dapat mengarah pada hasil yang lebih baik untuk nyeri dan pereda gejala.

Menopause biasanya meredakan gejala adenomiosis. Beberapa wanita dengan endometriosis mungkin masih memiliki gejala setelah menopause, meskipun ini tidak terlalu umum.

Adenomiosis dan endometriosis dapat membuat lebih sulit untuk hamil. Jika Anda ingin hamil, bicarakan dengan dokter Anda tentang rencana perawatan terbaik untuk Anda.

Metode baru pembedahan konservatif mungkin dapat meredakan nyeri dan gejala saat menjaga rahim dan indung telur Anda.

Kabar baiknya adalah bahwa ada banyak studi yang sedang berlangsung tentang adenomiosis dan endometriosis. Kami mungkin akan mencari tahu lebih lanjut tentang apa yang menyebabkan gangguan ini dan terapi baru kemungkinan besar akan dikembangkan.

Efek keguguran pada siklus menstruasi

Ovulasi bisa terjadi sedini dua minggu setelah kehilangan kehamilan. Bagi kebanyakan wanita, pendarahan dari keguguran awal hilang dalam waktu sekitar seminggu. Perdarahan bisa berlangsung lebih lama jika keguguran terjadi pada akhir trimester pertama atau kedua.

Mungkin juga ada bercak-bercak selama hingga empat minggu. Ketika perdarahan berkurang dan kadar hormon kembali normal, siklus menstruasi Anda juga akan kembali.

Banyak periode wanita yang kembali dalam 4 hingga 6 minggu setelah keguguran. Hari 1 dalam siklus harus dihitung dari hari pertama perdarahan akibat keguguran.

Mungkin diperlukan beberapa siklus untuk menstruasi Anda menjadi dapat diprediksi karena hormon Anda mengatur setelah keguguran. Jika menstruasi Anda tidak dapat diprediksi sebelum kehamilan Anda, kemungkinan besar mereka akan terus tidak dapat diprediksi.

Siklus yang tidak dapat diprediksi dapat membuat pelacakan ovulasi lebih sulit, tetapi mungkin untuk hamil lagi dalam beberapa siklus pertama setelah keguguran. Baca terus untuk mempelajari lebih lanjut tentang ovulasi dan kehamilan setelah keguguran.
Seberapa cepat Anda bisa hamil setelah keguguran?

Organisasi Kesehatan Dunia menyarankan agar menunggu untuk hamil lagi sampai setidaknya enam bulan setelah keguguran. Itu karena beberapa penelitian menunjukkan bahwa hamil dalam enam bulan setelah keguguran meningkatkan kemungkinan:

    anemia ibu
    kelahiran prematur
    berat badan lahir rendah

Namun, American College of Obstetrics and Gynecology tidak menyarankan untuk menunggu. Bahkan, kajian komprehensif dari studi yang ditinjau oleh para peneliti di University of Aberdeen menemukan bahwa wanita yang hamil kurang dari enam bulan setelah keguguran memiliki:

    risiko berkurang untuk keguguran lain
    risiko lebih rendah untuk kelahiran prematur
    kesempatan lebih besar untuk memiliki kelahiran hidup

Mereka juga menemukan bahwa kehamilan dalam enam bulan pertama dari keguguran tidak meningkatkan risiko untuk:

    kelahiran mati
    berat badan lahir rendah
    preeklamsia

Jika Anda ingin mencoba dan segera hamil, banyak ahli menyarankan menunggu setidaknya satu siklus menstruasi, di mana hari pertama adalah hari pertama menstruasi berdarah.

Ini sehingga Anda dapat lebih akurat menentukan kapan Anda mungkin telah berovulasi dan dengan demikian menghitung tanggal jatuh tempo yang lebih tepat.
Gejala ovulasi

Gejala ovulasi setelah keguguran akan sama seperti sebelum kehamilan. Untuk menentukan kapan ovulasi sudah dekat, cari petunjuk ini:

    lendir vagina yang elastis dan bening yang menyerupai putih telur
    sakit kram di sisi kanan atau kiri
    sedikit peningkatan suhu tubuh basal Anda
    deteksi hormon luteinizing (LH) pada kit prediksi ovulasi

LH menstimulasi ovarium untuk melepaskan sel telur. Peralatan prediktor ovulasi datang dengan tongkat yang bisa Anda celupkan ke dalam urin Anda untuk melihat kapan ovulasi sudah dekat. Menurut Food and Drug Administration, kit ini mendeteksi LH 9 kali dari 10 saat digunakan dengan benar.
Suhu tubuh basal

    Untuk mengukur suhu basal tubuh Anda, gunakan termometer digital oral atau berinvestasi dalam termometer tubuh basal. Apapun yang Anda pilih, gunakan termometer yang sama setiap kali Anda mengukur suhu Anda.
    Minumlah dulu suhu Anda di pagi hari, bahkan sebelum Anda bangun dari tempat tidur.
    Bagan suhu harian Anda.
    Ovulasi telah terjadi ketika Anda melihat sedikit peningkatan suhu, biasanya tidak lebih dari 0,5 ℉ (0,3 ℃).
    Anda paling subur pada satu atau dua hari sebelum suhu itu melonjak.

Kapan harus menemui dokter tentang kesuburan

Kebanyakan keguguran adalah kejadian acak dan banyak wanita terus memiliki bayi yang sehat. Bahkan, sebanyak 85 hingga 90 persen wanita akan hamil dalam waktu satu tahun karena mengalami keguguran.

Pertimbangkan untuk mencari bantuan, jika Anda:

    berusia 35 tahun atau lebih muda dan belum dikandung dalam waktu satu tahun
    berusia di atas 35 tahun dan belum dikandung dalam waktu enam bulan
    memiliki masalah hamil di tempat pertama

Meskipun Anda harus pulih secara fisik dari keguguran dengan sedikit atau tanpa komplikasi, bicarakan dengan dokter Anda jika:

    Anda mengalami perdarahan hebat setelah keguguran (merendam sel lebih dari 2 jam berturut-turut)
    Anda mengalami demam setelah baru-baru ini keguguran, yang dapat menandakan infeksi rahim
    Anda mengalami beberapa keguguran; Anda dapat mengambil manfaat dari pengujian yang dapat memeriksa hal-hal seperti kelainan genetik, yang dapat memengaruhi hasil kehamilan

Apakah Anda akan mengalami keguguran lagi?

Kemungkinan keguguran Anda adalah:

    14 persen setelah satu keguguran
    26 persen setelah dua kali keguguran
    28 persen setelah tiga kali keguguran

Tetapi banyak akan tergantung pada faktor-faktor tertentu. Beberapa hal yang dapat meningkatkan tingkat keguguran Anda adalah:

    Bertambahnya usia. Tingkat keguguran meningkat 75 persen untuk wanita berusia 35 hingga 39 tahun, dan ada peningkatan lima kali lipat pada 40 atau lebih tua dibandingkan dengan wanita berusia 25 hingga 29 tahun.
    Menjadi kurus. Wanita yang kurus berat badan memiliki 72 persen peningkatan risiko keguguran. Kelebihan berat badan atau berat badan normal tidak memengaruhi tingkat keguguran menurut penelitian ini.
    Waktu konsepsi yang diperpanjang. Wanita yang mengambil 12 bulan atau lebih untuk hamil dua kali lebih mungkin untuk keguguran karena mereka mengambil tiga bulan.

Untuk mengurangi risiko keguguran, kebanyakan dokter menyarankan:

    berhenti merokok
    mendapatkan dan mempertahankan berat badan yang sehat, yang dapat Anda tentukan dengan bantuan dokter Anda
    makan makanan sehat buah-buahan dan sayuran segar setiap hari atau hampir setiap hari
    mengurangi stres

Pandangan

Sementara ovulasi dan menstruasi berikutnya cenderung kembali dengan cepat setelah keguguran, mungkin diperlukan beberapa waktu bagi Anda dan pasangan untuk menyembuhkan secara emosional.

Diskusikan perasaan Anda satu sama lain, hubungi teman dan keluarga, dan dapatkan dukungan dari tim medis Anda.

Dokter Anda harus dapat menghubungkan Anda dengan kelompok pendukung kehilangan kehamilan. Anda juga dapat menghubungi Bagikan untuk daftar grup dukungan lokal.

Keguguran cenderung menjadi peristiwa kebetulan, dan sebagian besar wanita memiliki peluang yang sangat baik untuk hamil dan melahirkan bayi yang sehat.

Tes Ini Dapat Membantu Menemukan Penyebab Banyak Miscarriages

Para ahli bekerja untuk membantu orang yang ingin menjadi orang tua.
Foto: Getty Images

Mengalami keguguran dapat menghancurkan, bukan hanya karena kehilangan kehamilan, tetapi juga, sebagian, karena penyebab keguguran dapat begitu tidak dapat dijelaskan.

Menurut Mayo Clinic, 10 hingga 20 persen kehamilan yang dikonfirmasi berakhir dengan keguguran.

Jumlah ini bahkan lebih tinggi dalam kehamilan kimia, di mana keguguran terjadi setelah tes kehamilan positif tetapi sebelum mereka dikonfirmasi pada USG. Kehamilan kimia diperkirakan menyebabkan sekitar 50 hingga 75 persen dari keguguran.

Sementara banyak yang menganggap keguguran terjadi karena sesuatu yang salah dalam kehamilan, sebagian besar waktu, itu karena ada sesuatu yang salah dengan embrio itu sendiri.

Sekarang para ahli ingin wanita tahu ada pengujian yang dapat membantu mereka mendapatkan jawaban. Ini adalah kabar baik karena langkah kemudian dapat diambil untuk menghindari potensi patah hati di kemudian hari.
Apa yang menyebabkan kebanyakan keguguran?

Kelainan kromosom adalah penyebab utama keguguran. Faktanya, “sekitar 70 persen dari keguguran adalah karena aneuploid kromosom janin, yang berarti keuntungan atau kehilangan kromosom,” kata Mandy Katz-Jaffe, PhD, ahli genetika reproduksi dan direktur ilmiah di CCRM, lapor Healthline.

Mayoritas kelainan ini berhubungan dengan usia wanita. Seorang wanita dilahirkan dengan semua sel telur yang akan dia miliki sepanjang hidupnya, dan, saat dia semakin besar, telurnya juga.

Dengan penuaan telur, kejadian kromosom abnormal naik, membuat embrio tidak dapat hidup. Begitulah cara alam melindungi kita dari memiliki bayi yang tidak sehat.

Dr S. Zev Williams, kepala Divisi Endokrinologi Reproduksi dan Infertilitas dan profesor kebidanan dan ginekologi di Columbia University Medical Center, mengatakan dokter akan sangat fokus pada faktor genetik ketika mencoba untuk memahami penyebab keguguran.

“Ketika Anda berpikir tentang keguguran, itu terjadi dan kami mencoba memahami penyebabnya. Ini pada dasarnya genetik atau yang lainnya, ”kata Williams kepada Healthline.

Pengujian untuk kelainan kromosom memberi tahu dokter apa yang terjadi dengan kromosom di dalam sel, baik di dalam orang tua maupun di embrio atau jaringan yang mengalami keguguran itu sendiri.

Mengalami keguguran karena kelainan tidak berarti kehamilan di kemudian hari akan berakhir dengan cara yang sama.

Satu pengecualian untuk ini adalah apa yang disebut "translokasi seimbang," di mana potongan-potongan kromosom memiliki tempat bertukar. “[Mayoritas kelainan kromosom terkait dengan usia telur, tetapi ada situasi yang kadang-kadang kita lihat secara teratur di mana ibu atau ayah mengalami translokasi seimbang yang menginduksi keguguran pra-program pada 60 hingga 70 persen kasus,” Dr. Juergen Eisermann, pendiri dan direktur medis IVFMD, melapor ke Healthline.
Bagaimana cara menguji membantu orang yang khawatir tentang keguguran?

Dalam kasus yang sangat kompleks, dokter menggunakan sekuensing eksome lengkap pada orang tua. Embrio dapat diuji dengan cara ini juga.

Akibatnya, mutasi yang menyebabkan keguguran dapat ditemukan yang belum pernah terlihat sebelumnya.

“Kami memiliki satu pasangan yang memiliki anak yang sangat sakit yang lahir, dan kemudian mereka memiliki dua kerugian lainnya dengan anomali yang sangat tidak biasa,” kata Williams kepada Healthline. “Semua pengujian kembali normal. Kami melakukan sekuens eksome lengkap dan menemukan mutasi yang sangat baru yang dia dan pasangannya bawa, kasus ketiga belas di dunia, dan sekarang kita bisa menyaring embrio mereka untuk memastikan mereka tidak memiliki anak lain yang terpengaruh. ”

Selain pengujian genetik pada orang tua, penting untuk menguji embrio atau produk konsepsi untuk kelainan kromosom juga.

“Jika sampel keguguran normal, maka tidak mungkin orang tua memiliki beberapa kelainan yang menyebabkan mereka mengalami keguguran kromosom normal,” Williams menjelaskan.

Bagi wanita yang mengalami keguguran akibat embrio yang abnormal, fertilisasi in vitro (IVF) dapat menjadi pilihan.

Meskipun ini adalah proses yang mahal dan panjang, itu membantu untuk menghilangkan embrio yang tidak sehat untuk peluang terbaik kehamilan.

Wanita atau pasangan akan menjalani proses IVF untuk menghasilkan embrio, dan embrio tersebut disaring untuk memastikan mereka tidak memiliki kelainan apa pun, seperti kromosom yang hilang atau ekstra. Embrio yang abnormal dibuang dan hanya yang sehat yang tidak terkena akan tetap dimasukkan kembali ke rahim.

“Pengetahuan tentang apakah seorang wanita membawa mutasi genetik yang akan mempengaruhi dirinya untuk keguguran berulang akan menjadi kuat,” kata Katz-Jaffe kepada Healthline, “dan [akan] memungkinkan dia untuk membuat keputusan yang matang mengenai pilihan reproduksinya.”
Pembaruan ke pengujian

Sementara jenis pengujian ini mahal dan membutuhkan waktu berminggu-minggu agar hasilnya kembali. Williams dan timnya di Universitas Columbia telah mengerjakan teknologi baru untuk mendapatkan hasil tes lebih cepat.

Mereka telah membantu membuat sekuens DNA genggam untuk membuat skrining genetik dari sel-sel atau jaringan ini lebih mudah diakses, dan pada sebagian kecil dari biaya, sesuatu yang dapat melegakan bagi orang tua yang cemas. Alih-alih menunggu berminggu-minggu untuk hasil tes untuk kembali, mereka dapat memiliki jawaban pada hari yang sama.

"Hal ini memungkinkan kita untuk melakukan sekuensing DNA sangat cepat dan dapat digunakan untuk mengambil kelainan kromosom dan mutasi genetik, dan apa yang kita urutkan tergantung pada kebutuhan klinis," Williams melaporkan, "[DNA] dapat berasal dari embrio di mana pasangan sel-sel diambil dari embrio, dan itulah yang digunakan pada sequencer, tetapi area lain di mana kita menggunakannya adalah sampel keguguran dan sampel CCS (screening kromosom komprehensif). ”

Tari Selama Kehamilan untuk Latihan: Latihan, Kelas, dan Keselamatan

Antara sakit punggung, mual, dan kelelahan, kehamilan bisa menjadi alasan yang sempurna untuk melewatkan latihan. Tetapi jika kehamilan Anda sehat, sedikit olahraga teratur dapat membuahkan hasil.

Dan ini kabar baik lainnya: Anda tidak harus berlari satu mil atau menabrak ruang berat. Jika menari adalah hal Anda, dapatkan alur Anda selama kehamilan Anda dan tuai manfaatnya.

Mulai dari latihan dan kelas hingga pertimbangan keamanan, inilah semua yang harus Anda ketahui tentang menari untuk olahraga selama kehamilan Anda.
Bicaralah dengan dokter Anda

Sebelum memulai program olahraga apa pun, penting bahwa Anda menjalankannya melewati dokter. Mungkin ada alasan yang berolahraga selama kehamilan Anda adalah ide yang buruk. Ini dapat termasuk:

    bentuk penyakit jantung atau paru-paru tertentu
    preeklamsia
    masalah dengan leher rahim Anda
    pendarahan vagina
    masalah plasenta
    persalinan prematur
    anemia berat
    ketuban pecah dini

Pertimbangan keselamatan penting

Aturan umum adalah bahwa kehamilan bukanlah saat terbaik untuk memulai jenis latihan baru.

Namun, latihan menari seperti Zumba dapat menjadi pilihan yang bagus untuk kebugaran selama kehamilan, bahkan jika Anda mencobanya untuk pertama kalinya. Itu karena Anda bisa pergi dengan kecepatan Anda sendiri. Dan instruktur kelas dapat mengubah rutinitas agar lebih sesuai dengan kebutuhan Anda.

Para ahli digunakan untuk merekomendasikan bahwa wanita hamil mencapai denyut jantung tidak lebih dari 140 denyut per menit selama latihan. Menurut Mayo Clinic, batas denyut jantung tidak lagi berlaku.

Sebagai gantinya, rekomendasi adalah untuk wanita hamil untuk mendapatkan setidaknya 150 menit latihan intensitas sedang setiap minggu. Para wanita juga disarankan untuk memacu diri selama latihan dan beristirahat sesuai kebutuhan.

Latihan, terutama dalam pengaturan kelompok seperti kelas kebugaran tari, akan meningkatkan suhu tubuh Anda. Ini dapat mempengaruhi perkembangan bayi Anda yang sedang tumbuh. Jadi, istirahatlah dengan air dan jangan bekerja terlalu keras sehingga suhu tubuh Anda melebihi 101 ° F (38 ° C).
Bersiap untuk menari

Bicaralah dengan instruktur kelas Anda sebelum memulai. Biarkan mereka tahu Anda hamil. Mintalah perubahan pada rutinitas tarian untuk mengakomodasi perut Anda yang sedang tumbuh, pusat gravitasi yang berubah, dan tingkat energi potensial Anda yang menurun.

Ini mungkin termasuk:

    berbaris bukannya melompat
    langkah di tempat lompatan
    mengubah tikungan dan belokan
    menjaga satu kaki di tanah setiap saat

Anda mungkin juga disarankan untuk beristirahat kapanpun Anda membutuhkannya.

 Menari di rumah

Jika Anda memiliki lampu hijau dari dokter Anda, tetapi Anda tidak dapat menemukan kelas latihan menari di daerah Anda, jangan berkecil hati. Anda dapat mencari online untuk video latihan tari pratatal dan DVD.

Anda juga dapat menemukan latihan gratis yang dapat Anda gunakan untuk inspirasi. Ingat untuk mengikuti aturan yang sama seperti untuk kelas tari:

    Dengarkan tubuhmu.
    Ubah gerakan seperlunya.
    Beristirahatlah untuk menarik napas atau minum air ketika Anda membutuhkannya.

Gerakan intensitas moderat yang konsisten adalah sasarannya, tidak peduli seberapa baik Anda melakukannya.
Manfaat olahraga selama kehamilan

Baik itu kelas menari, jalan kaki biasa, atau berenang, manfaat olahraga teratur saat Anda hamil mengesankan.

Berolahraga selama kehamilan Anda dapat membantu:

    Kurangi sakit punggung.
    Kurangi kembung.
    Tingkatkan energi dan suasana hati Anda.
    Mencegah kenaikan berat badan yang berlebihan.

Anda juga dapat berterima kasih pada peningkatan sirkulasi yang datang dengan latihan untuk menjaga banyak masalah di teluk. Sirkulasi yang lebih baik dapat membantu mengurangi efek samping kehamilan yang tidak menyenangkan, termasuk:

    wasir
    pembuluh mekar
    pembengkakan pergelangan kaki
    keram kaki

Olahraga akan memperkuat sistem kardiovaskular Anda, meningkatkan daya tahan Anda. Nada otot yang lebih baik juga berarti lebih sedikit menggunakan tugas sehari-hari dan lebih banyak energi sepanjang hari. Ditambah lagi, olahraga teratur dapat menyebabkan tidur lebih nyenyak. Bahkan dapat membantu mengurangi risiko diabetes gestasional.

Manfaat besar lainnya? Menurut American Pregnancy Association, tingkat kebugaran ibu dapat mempengaruhi lamanya persalinan, kemungkinan intervensi medis, dan kelelahan umum selama persalinan. Meskipun tidak akan mengurangi rasa sakit persalinan dan melahirkan, tetap bugar selama kehamilan akan meningkatkan stamina Anda. Semakin bugar, tampaknya semakin baik.
The takeaway

Baik Anda menikmati kelas kebugaran tari yang dijadwalkan atau lebih memilih fleksibilitas mengikuti video latihan tari di rumah, ingatlah untuk mendapatkan yang paling jelas dari dokter Anda terlebih dahulu.

Dengarkan tubuh Anda dan lakukan perubahan pada rutinitas tarian Anda saat Anda pergi. Tujuannya adalah merasa baik, jadi ingatlah bahwa kehamilan bukanlah saatnya untuk memaksakan diri. Dengan konsistensi, Anda akan menemukan bahwa sesi dansa Anda adalah cara yang bagus untuk membantu Anda meredakan ketegangan, meningkatkan mood, dan membuat Anda tetap merasa kuat.

Mitos vs Fakta: Tanda Anda Memiliki Bayi Perempuan

Apakah Anda memiliki anak perempuan atau laki-laki? Pengungkapan jenis kelamin mungkin merupakan salah satu bagian paling menarik dari kehamilan Anda.

Tetapi adakah cara untuk mempelajari jawabannya tanpa ultrasound? Seberapa akuratkah semua dongeng istri lama tentang prediksi jenis kelamin itu?

Jika Anda menginginkan warna merah jambu, Anda mungkin melihat semua petunjuk - baik anekdotal dan sebaliknya.

Berikut ini cara mengetahui apakah anekdot itu adalah mitos atau fakta, dan bagaimana benar-benar menentukan apakah Anda memiliki bayi perempuan dalam perjalanan.
1. Membawa tinggi

Jika Anda membawa yang tinggi, selamat - itu adalah seorang gadis! Atau begitulah kata pepatah, setidaknya.

Tapi mungkin ada alasan lain untuk perut yang tinggi. Jika ini adalah kehamilan pertama Anda dan tubuh Anda dalam kondisi yang baik, otot perut Anda, bentuk tubuh, dan berapa banyak berat badan yang Anda peroleh selama kehamilan Anda semua akan berperan dalam bagaimana Anda membawa.

Sayangnya, jenis kelamin bayi Anda tidak berdampak pada semua ini. Itu berarti Anda tidak dapat memberi tahu jenis kelamin hanya dengan mengevaluasi perut Anda. Kehamilan ganda juga bisa berdampak pada elastisitas otot-otot yang sama.

Pelajaran dipelajari? Jangan mengandalkan mitos ini untuk menentukan jenis kelamin. Ini benar, apakah itu kehamilan pertama Anda atau keempat Anda.
Mitos atau fakta? Mitos
2. Berkeliling di tengah

Ada kisah serupa tentang di mana Anda membawa berat badan bayi itu. Jika berat badan kehamilan Anda bertambah di tengah, itu karena Anda memiliki bayi perempuan. Semua di depan? Seorang bayi laki-laki yang memantul sedang dalam perjalanan.

Tetapi sekali lagi, bagaimana dan di mana Anda membawa terkait dengan jenis tubuh Anda, berat badan, dan faktor fisik lainnya. Itu tidak akan membantu menentukan jenis kelamin bayi Anda.
Mitos atau fakta? Mitos
3. denyut jantung janin lebih cepat

Dengarkan baik-baik saat berikutnya dokter Anda mendengarkan detak jantung bayi. Menurut dongeng istri lama, laju cepat lebih dari 140 denyut per menit berarti Anda memiliki seorang gadis. Yang ini benar, semacam itu.

Denyut jantung bayi perempuan biasanya lebih cepat daripada bayi laki-laki. Tetapi ini hanya benar setelah persalinan dimulai. Sebelum itu, itu adalah usia janin yang benar-benar memengaruhi kecepatan denyut jantung.

Sekitar minggu 5 kehamilan, detak jantung janin kira-kira sama dengan ibu, antara 80 hingga 85 denyut per menit. Ini akan terus berlanjut sampai minggu ke 9, topping off antara 170 dan 200 denyut per menit. Kemudian mulai melambat menjadi rata-rata di suatu tempat antara 120 dan 160.
Mitos atau fakta? Fakta, semacam
4. Keinginan permen

Pepatah mengatakan bahwa keinginan hal-hal manis selama kehamilan Anda terkait dengan bayi perempuan yang Anda kembangkan. Jika Anda memimpikan camilan asin atau asam, Anda membawa anak laki-laki.

Meskipun ada beberapa saran bahwa mengidam selama kehamilan dapat dikaitkan dengan kekurangan mineral tertentu, tidak ada hubungan antara mengidam dan jender.
Mitos atau fakta? Mitos
5. Terobosan dan kulit berminyak

Kulit Anda berminyak dan Anda putus selama kehamilan. Kebijaksanaan umum menjelaskan bahwa itu karena bayi perempuan Anda mencuri kecantikan Anda.

Pada kenyataannya, Anda bisa menyalahkan kulit Anda pada hormon, bukan bayi perempuan Anda.
Mitos atau fakta? Mitos
6. Sakit pagi yang berlebihan

Kebijaksanaan konvensional mengatakan bahwa morning sickness yang berlebihan pada titik mana pun selama kehamilan Anda berarti Anda memiliki seorang gadis.

Kebenaran? Morning sickness berhubungan dengan hormon yang melonjak dan gula darah rendah. Jangan mulai membeli pakaian merah muda dulu.
Mitos atau fakta? Mitos
7. Perubahan suasana hati liar

Jika Anda mengalami perubahan suasana hati yang tidak dapat diprediksi, itu mungkin karena Anda memiliki seorang gadis.

Tetapi itu mungkin karena Anda berada di roller coaster hormonal yang disebut kehamilan! Tidak ada sains di balik mitos ini. Perubahan suasana hati adalah umum bagi ibu-ibu yang akan melahirkan bayi dari jenis kelamin apa pun.
Mitos atau fakta? Mitos
Kebenaran

Meskipun Anda memiliki peluang 50-50 untuk menebak jenis kelamin bayi Anda dengan benar, Anda masih menebak.

Yang benar adalah, intervensi medis semacam diperlukan untuk secara akurat memprediksi jenis kelamin bayi Anda. Anda harus menunggu sampai jender besar mengungkapkan salah satu kejutan terbaik dalam hidup.

Siap untuk mengetahui jenis kelamin calon bayi Anda? 7 ide jender kreatif ini akan membantu memulai pesta.
The takeaway

Anda akan mengetahui jenis kelamin bayi di USG sekitar 20 minggu sebelum kehamilan Anda. Ini adalah 80 hingga 90 persen akurat, selama bayi Anda bekerja sama dan memberi teknisi tampilan yang baik di antara kedua kaki.

Beberapa tes, termasuk amniosentesis dan pengambilan sampel chorionic villus, akan memberi tahu Anda jenis kelamin secara definitif. Tapi ini sama-sama invasif. Mereka biasanya hanya ditawarkan kepada ibu yang membawa bayi dengan peningkatan risiko kelainan genetik atau kelainan kromosom.

Tes pranatal noninvasif adalah metode lain untuk menentukan jenis kelamin. Tetapi itu juga biasanya hanya ditawarkan kepada wanita yang berisiko membawa bayi dengan kondisi kromosom.