Anemia Megaloblastik

Apa itu Anemia Megaloblastik?

Anemia megaloblastik adalah jenis anemia, gangguan darah di mana jumlah sel darah merah lebih rendah dari biasanya. Sel darah merah mengangkut oksigen melalui tubuh. Ketika tubuh Anda tidak memiliki cukup sel darah merah, jaringan dan organ Anda tidak mendapat cukup oksigen.

Ada banyak jenis anemia dengan penyebab dan karakteristik yang berbeda. Anemia megaloblastik ditandai oleh sel darah merah yang lebih besar dari normal. Mereka juga tidak cukup. Ini dikenal sebagai vitamin B-12 atau anemia defisiensi folat, atau anemia makrositik, juga.

Anemia megaloblastik disebabkan ketika sel darah merah tidak diproduksi dengan benar. Karena sel-sel terlalu besar, mereka mungkin tidak dapat keluar dari sumsum tulang untuk memasuki aliran darah dan mengantarkan oksigen.
Penyebab Anemia Megaloblastik

Dua penyebab paling umum anemia megaloblastik adalah defisiensi vitamin B-12 atau folat. Kedua nutrisi ini diperlukan untuk memproduksi sel darah merah yang sehat. Ketika Anda tidak mendapatkan cukup dari mereka, itu mempengaruhi susunan sel darah merah Anda. Ini mengarah ke sel-sel yang tidak membagi dan mereproduksi seperti seharusnya.
Kekurangan vitamin B-12

Vitamin B-12 adalah nutrisi yang ditemukan di beberapa makanan seperti daging, ikan, telur, dan susu. Beberapa orang tidak dapat cukup menyerap vitamin B-12 dari makanan mereka, yang menyebabkan anemia megaloblastik. Anemia megaloblastik yang disebabkan oleh defisiensi vitamin B-12 disebut sebagai anemia pernisiosa.

Kekurangan vitamin B-12 paling sering disebabkan oleh kurangnya protein dalam perut yang disebut "faktor intrinsik." Tanpa faktor intrinsik, vitamin B-12 tidak dapat diserap, terlepas dari berapa banyak yang Anda makan. Juga mungkin untuk mengembangkan anemia pernisiosa karena tidak ada cukup vitamin B-12 dalam diet Anda.
Kekurangan Folat

Folat adalah nutrisi lain yang penting untuk perkembangan sel darah merah yang sehat. Folat ditemukan dalam makanan seperti hati sapi, bayam, dan kubis Brussel. Folat sering bercampur dengan asam folat - secara teknis, asam folat adalah bentuk buatan dari folat, yang ditemukan dalam suplemen. Anda juga dapat menemukan asam folat dalam sereal dan makanan yang diperkaya.

Diet Anda merupakan faktor penting untuk memastikan Anda memiliki cukup folat. Kekurangan folat juga bisa disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol kronis, karena alkohol mengganggu kemampuan tubuh untuk menyerap asam folat. Wanita hamil lebih cenderung memiliki kekurangan folat, karena tingginya jumlah folat yang dibutuhkan oleh janin yang sedang berkembang.
Q:

Apa perbedaan antara anemia makrositik dan anemia mikrositik?
SEBUAH:

Anemia adalah istilah untuk hemoglobin rendah atau sel darah merah. Anemia dapat dibagi menjadi berbagai jenis berdasarkan volume sel darah merah. Anemia makrositik berarti sel-sel darah merah lebih besar dari normal. Pada anemia mikrositik, sel-sel lebih kecil dari biasanya. Kami menggunakan klasifikasi ini karena membantu kami untuk menentukan penyebab anemia.

Penyebab paling umum dari anemia makrositik adalah vitamin B-12 dan defisiensi folat. Anemia pernisiosa adalah jenis anemia makrositik karena tubuh tidak mampu menyerap vitamin B-12. Lansia, vegan, dan alkoholik lebih rentan mengalami anemia makrositik.

Penyebab paling umum dari anemia mikrositik adalah anemia defisiensi besi, biasanya karena asupan makanan yang buruk atau kehilangan darah, seperti kehilangan darah menstruasi atau melalui saluran pencernaan. Kehamilan, wanita yang sedang menstruasi, bayi, dan mereka yang memiliki diet rendah zat besi mungkin memiliki peningkatan kemungkinan mengembangkan anemia mikrositik. Penyebab lain anemia mikrositik termasuk defek dalam produksi hemoglobin seperti penyakit sel sabit, thalassemia, dan anemia sideroblastik.
Katie Mena, M.D.
Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai saran medis.
Apa Gejala Anemia Megaloblastik?

Gejala anemia megaloblastik yang paling umum adalah kelelahan. Gejala dapat bervariasi dari orang ke orang. Gejala umum termasuk:

    sesak napas
    kelemahan otot
    pucat abnormal kulit
    glositis (lidah bengkak)
    kehilangan nafsu makan / penurunan berat badan
    diare
    mual
    detak jantung cepat
    lidah halus atau lembut
    kesemutan di tangan dan kaki
    mati rasa pada ekstremitas

Mendiagnosis Anemia Megaloblastik

Satu tes yang digunakan untuk mendiagnosis banyak bentuk anemia adalah hitung darah lengkap (CBC). Tes ini mengukur berbagai bagian darah Anda. Dokter Anda dapat memeriksa nomor dan tampilan sel darah merah Anda. Mereka akan tampak lebih besar dan terbelakang jika Anda mengalami anemia megaloblastik. Dokter Anda juga akan mengumpulkan riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik untuk menyingkirkan penyebab lain dari gejala Anda.

Dokter Anda akan perlu melakukan lebih banyak tes darah untuk mengetahui apakah kekurangan vitamin menyebabkan anemia Anda. Tes-tes ini juga akan membantu mereka mengetahui apakah itu kekurangan vitamin B-12 atau folat yang menyebabkan kondisi tersebut.

Satu tes yang mungkin digunakan dokter Anda untuk membantu mendiagnosis Anda adalah tes Schilling. Tes Schilling adalah tes darah yang mengevaluasi kemampuan Anda untuk menyerap vitamin B-12. Setelah Anda mengambil suplemen kecil vitamin B-12 radioaktif, Anda akan mengumpulkan sampel air seni untuk dianalisis oleh dokter Anda. Anda kemudian akan mengambil suplemen radioaktif yang sama dalam kombinasi dengan protein "faktor intrinsik" yang dibutuhkan tubuh Anda untuk dapat menyerap vitamin B-12. Maka Anda akan memberikan sampel urin lain sehingga dapat dibandingkan dengan yang pertama.

Ini adalah tanda bahwa Anda tidak menghasilkan faktor intrinsik Anda sendiri jika sampel urin menunjukkan bahwa Anda hanya menyerap B-12 setelah mengkonsumsi bersama dengan faktor intrinsik. Ini berarti Anda tidak dapat menyerap vitamin B-12 secara alami.
Bagaimana Anemia Megaloblastik Diperlakukan?

Bagaimana Anda dan dokter Anda memutuskan untuk mengobati anemia megaloblastik tergantung pada apa yang menyebabkannya. Rencana perawatan Anda juga dapat bergantung pada usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan serta respons Anda terhadap perawatan dan seberapa parah penyakitnya. Perawatan untuk menangani anemia sering berlangsung.
Kekurangan vitamin B-12

Dalam kasus anemia megaloblastik yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B-12, Anda mungkin memerlukan suntikan vitamin B-12 setiap bulan. Suplemen oral juga dapat diberikan. Menambahkan lebih banyak makanan dengan vitamin B-12 ke diet Anda dapat membantu. Makanan yang mengandung vitamin B-12 di dalamnya termasuk:

    telur
    ayam
    sereal yang diperkaya (terutama dedak)
    daging merah (terutama daging sapi)
    susu
    kerang

Beberapa individu memiliki mutasi genetik pada gen MTHFR (methylenetetrahydrofolate reductase). Gen MTHFR ini bertanggung jawab untuk konversi vitamin B tertentu, termasuk B-12 dan folat, ke dalam bentuk yang dapat digunakan di dalam tubuh. Individu dengan mutasi MTHFR dianjurkan untuk mengambil methylcobalamin tambahan. Asupan rutin makanan, vitamin, atau fortifikasi vitamin B-12 yang kaya kemungkinan tidak akan mencegah defisiensi atau konsekuensi kesehatan pada mereka dengan mutasi genetik ini.
Kekurangan Folat

Anemia megaloblastik yang disebabkan oleh kurangnya folat dapat diobati dengan suplemen asam folat oral atau intravena. Perubahan pola makan juga membantu meningkatkan kadar folat. Makanan untuk dimasukkan dalam diet Anda termasuk:

    jeruk
    sayuran hijau berdaun
    kacang kacangan
    kacang-kacangan
    biji-bijian yang diperkaya

Seperti halnya vitamin B-12, individu dengan mutasi MTHFR dianjurkan untuk menggunakan methylfolate untuk mencegah defisiensi folat dan risikonya.
Hidup dengan Anemia Megaloblastik

Di masa lalu, anemia megaloblastik sulit diobati. Hari ini, orang dengan anemia megaloblastik karena kekurangan vitamin B-12 atau folat dapat mengelola gejala mereka dan merasa lebih baik dengan perawatan berkelanjutan dan suplemen nutrisi.

Kekurangan vitamin B-12 dapat menyebabkan masalah lain. Ini termasuk kerusakan saraf, masalah neurologis, dan masalah saluran pencernaan. Komplikasi ini dapat dibalik jika Anda didiagnosis dan diobati dini. Tes genetik tersedia untuk menentukan apakah Anda memiliki mutasi genetik MTHFR. Orang yang mengalami anemia pernisiosa juga berisiko lebih tinggi untuk melemahnya kekuatan tulang dan kanker perut. Untuk alasan ini, penting untuk menangkap anemia megaloblastik sejak dini. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda melihat tanda-tanda anemia sehingga Anda dan dokter Anda dapat datang dengan rencana perawatan dan membantu mencegah kerusakan permanen.